方剂学_邓中甲讲稿全文(18)
发布时间:2021-06-08
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寒热虚实病性分别对应产生的是,寒则热之,温法;热则寒之,清法;虚则补之,实则泻之。这里的泻是广义的。这里的泻是驱邪的一种广义的提法。不是光攻下那个泄。驱邪用汗吐下,三个途径驱邪。这三法加在一起,是六个法。汗吐下的驱邪,都是一种急性驱邪,紧急驱邪,都是治疗较快的,有些邪你快不了的,渐渐积累形成的,那这种情况中医有消法,因此实证用泻法里面推导出来了汗、吐、下、消四个方法。加上上面温法、清法、补法七个方法。七法。这七法有个特点,都是单打一的。都是单一的。但中医学非常强调对立病性的同时存在,中医描述疾病性质,当然这个我们后面找时间还可以再讨论,它容易讲远了。对立病性同时存在,往往在人体身上,对立两种矛盾性质会同时存在。这种情况往往要用复合治法,而不是单一的治法。这种复合治法的一个特点,就体现在和法。因为这七个单一治法,加上一个复合治法,就是八法。这八法就是程锺龄针对八纲里面病性,推导出来的。它反映了高层次的治法,并没有结合具体病位的,你要落实到具体方剂的时候,还是要把它结合到它的病位。组方的时候,又要结合到它的病势,病势就是趋势,传变。哪里传变而来,可能转归向哪里而去。所以我们说八法是属于高层次治疗大法,就指的它不是具体治法。是统帅这一具体治法的,是针对一类病机共性所采用的治法,这样呢,同学们可以根据八纲,怎么推导出这个八法,这个过程也使得针对病机确定治法,形成一个紧密的联系,而不是把它看作是病机是病机,治法是治法,各自一个体系,虽然各自一个体系,但是治法针对病机产生,你这样在理、法到方的时候,主治,你才可以使方形成针对病机,体现治法,融会在一体。融理、法、方、药为一体。否则是各学各,因为方剂学和前面的中基、中诊、中药不同,它们都是基础的,互相各反映了一个方面,我们要把那组合起来,方剂学要组合起来,也就是说它搞成了那个盖房子的预制板,它搞成的这个门窗,对吧?我们要加工形成一种基本构件,这种基本构件,这一方,它得用在临床见证哪一类的,西式的,中式的,你们分别可以去用,而不是零碎材料。而构成一种基本成品。那你有个组合过程,那就是说病机、治法、方剂这个过程,辨证论治这个过程,方剂到用药,你在当中要给它一个融为一体的一种组合过程。在总论期间,要了解到,基本从理论上了解到应该有这种组合过程。在学习具体方剂当中,再去体会这种组合过程。我们谈到常用治法,八法。前面先要有一些从八纲导出八法这个过程,有所了解,下面再接着讨论具体治法了。
方剂学 04讲 上次讲到从八纲推导出八法,也就是常用治法,八法的一个前面的概述,我们下面就具体讨论八法。 讨论之前,先谈一下八法学习的四个方面,学习要求,因为八法在现之运用当中,运用的频率,重要程度略有差别。所以要求每个法不完全一样。最常规的一般来说四个方面,八法的定义是什么?适应病证是什么?常用分类,还有使用注意。要了解这四个方面,但有些治法,现在用得较少,譬如吐法,就不必要按这么细了。
最典型的,比较全面的,我们从汗法开始,汗法是一个大法,中医学把疾病分为外感、内伤两大类。外感病,肺卫首当其冲,根据《内经》,“其在皮者,汗而发之。其有邪者,渍形以为汗”这个治法思想,往往以发汗的方法治疗它。后来当然这个发汗思想,就是汗的概念的扩大化,解除表邪,散邪都归于汗法的范围内。所以我们从定义来讲,汗法是通过开泄腠理调畅营卫宣发肺气等作用,使在表之外感六淫之邪,随汗而解的一类治法。那一个定义包括的就是一个作用机理,一个治疗目的,这里
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