华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)

原因，这些都要仔细地加以区分的。

（五）求助者经过以往的心理咨询后，问题非但没有解决，反而加重。

注意事项：

1．对那些曾经有过心理咨询经历的求助者要说明详细了解既往史的重要性，以免主观认为哪些重要的、哪些不重要而忽略有价值的细节；

2．在咨询（或治疗）过程中，失误是难免的，正是由于以往别人的失误的教训，才使后者能避免再走弯路，建立新思路。不可在求助者面前对以往的失误进行挑剔和嘲讽，这是良好职业道德的体现，同时避免加大对求助者的伤害。

初步诊断

一般心理问题最适合心理咨询；其次是某些类型的严重心理问题，单独使用心理咨询或配合其他治疗方法也会有很好的治疗效果。至于精神病性心理障碍属于较特殊的专业范围，目前主要靠药物治疗，显然不是咨询对象；对于人格障碍及心理疾病边缘状态者，心理咨询的作用也是有限的。

确定造成求助者心理和行为问题的关键点

工作程序：

（一）按下表分类填写收集到的全部临床资料：

一、由不同途径收集到的临床资料（与求助者临床症状相关的）

主诉（对症状的自身体验） 1主诉内容一

2主诉内容二 3 n 家属报告 与主诉内容一相关的报告 同左 同左 摄入性会谈 与上两项相关的内容 同左 同左 n 临床观察 与上三项相关的内容 同左 同左 n 心理测验 其他 与上四项相关的内容 同左 n 同左 n n

二、资料纵向比较，验证可靠性

三、临床症状与相关因素之间的联系（说明是因果关系或横向影响关系）

（二）按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床表现有关的资料，进行比较和分析

（三）找出心理问题的关键点

引发临床表现的关键点，其内涵有二：

1．该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。

2．该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何其本身性质不变。

注意事项：1．必须认真对待资料来源和资料的真实性，未经验证的资料不能作为分析问题的依据；

2．资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。

去定求助者的问题是否属于心理咨询工作范围的工作程序

（一）掌握判断正常和异常的心理活动的三项原则：

1．主观世界与客观世界的统一性原则。

2．精神活动（与心理活动）的内在协调一致性原则。（知、情、意）

3．个性的相对稳定性原则。