华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)

健忘：指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出来的健忘现象。

顺从：指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对的赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界。

控制话题：指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话题。

最终暴露：指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲出某些重要的事件，以使咨询师感到措手不及，借以表达他对心理咨询的某种抵抗。另一方面，要注意将阻抗性的最终暴露区别于犹豫性的最终暴露。

4咨询关系上的阻抗：

该阻抗指求助者通过故意破坏心理咨询的一般安排与规定来实现其自我防御的目的。其中最突出的表现又不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等。

不认真履行心理咨询安排包括不按时赴约，或借故迟到、早退，不认真完成咨询师安排的作业，不付或延付咨询费等。迟到是反映阻抗的较为可靠的指标。

诱惑咨询师指求助者提高引起咨询师注意其言行、装扮等来影响心理咨询的进程，并加强自己在心理咨询中的地位。

请客送礼也可以表示求助者的某种自我防御需要及其控制心理咨询关系的欲望。

（二）阻抗产生的原因

卡瓦纳认为阻力主要原因有：1阻力来自成长中的痛苦；2阻力来自功能性的行为失调；3阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。

阻力来自成长中的痛苦：求助者在咨询过程中都会产生某种变化，成长中的变化总要付出代价，总会伴随着消除旧有的行为习惯，建立新的行为习惯的痛楚。咨询师要使求助者明白，没有任何魔法能使他们毫不费力的发生奇迹式的变化。

功能性的行为失调是指失调的行为最初是偶然发生的，因其使某方面的需要得到了满足，行为发生的次数增加，以致固定下来。（1）阻力产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者从中有获益；（2）阻力产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。

阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机：（1）阻力来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机；（2）阻力来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机；

（3）阻力来自求助者并无发自内心的求治动机。

（三）应对阻抗的要点

1解除戒备心理；2正确地进行诊断和分析；3以诚恳帮助对方的态度对待阻力。

（四）处理沉默现象：

咨询时，有时会出现沉默，咨询师要善于分辨沉默的原因，从而采取针对性的解决办法。有时沉默的感觉来自咨询师，有时由于求助者对咨询师有一种压迫感，如果这样的话就容易夸大出现的沉默，并变得特别敏感。

当然，大部分沉默是由求助者引起的，主要有以下几种类型：

（1）怀疑型；（2）茫然型；（3）情绪型；（4）思考型；（5）内向型；（6）反抗型。

咨询师缺乏面谈技巧，有时是引起求助者沉默的原发性原因或继发性原因，在第二、三、五种情况中都会出现，为此咨询师应通过观察、练习、思考来改进，孰能生巧。

（五）调整多话状态：

1．与咨询师有关的原因：咨询师的角色定位、咨询内容的难易，咨询时间的多少等因素会影响到咨询师对多话的理解。

2．与求助者有关的原因：

（1）宣泄型；（2）倾吐型；（3）癔症型（目的是为了寻求注意和赞赏）；（4）表现型；（5）