l 由其他病因导致的其他特殊类型糖尿病，如，β细胞功能遗传性缺陷，胰岛素作用遗传缺陷，胰腺外分泌疾病（如囊性纤维化病）及药物或化学品所致糖尿病（如治疗AIDS或器官移植后）

l 妊娠期糖尿病（GDM）（在妊娠期间诊断的糖尿病）

B．糖尿病的诊断

表1-6 糖尿病的诊断标准（2010年，ADA）

1． A1C≥6.5%。试验用NGSP认证的方法进行。并与DCCT的检测进行标化。*

或

2． 空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。* 或

3． OGTT试验中2小时血糖≥11.1 mmol/L。试验应按照世界卫生组织（WHO）的标准进行，用含75 g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷。*

或

4． 有高血糖的症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1 mmol/L。

*如无高血糖症状，标准1～3应该再次检测证实。

C．糖尿病风险增加的分类

表1-7 糖尿病风险增加的分类（2010年，ADA）

FPG 5.6～6.9 mmol/L（IFG）

OGTT试验中2-h PG 7.8～11.0 mmol/L（IGT）

A1C 5.7～6.1%

所有这三个试验，风险是连续性的，从此范围的低限延续到此范围的高限。

Ⅱ．在无症状患者中进行糖尿病筛查

● 任何年龄的成人如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）并有一个以上其他糖尿病危险因素，应该进行糖尿病筛查和评估将来糖尿病的风险。没有危险因素的人群，应在年龄超过45岁时应该开始检测。（B）

● 如果筛查结果正常，至少每3年定期复查。（E）

● 为检测糖尿病或评估未来糖尿病的风险，A1C、 FPG、2-h 75-g OGTT均是合适的。

（B）

● 确定未来糖尿病风险增加的患者，应该确定并适时治疗其他心血管疾病（CVD）危险因素。（B）