强调，对于新上市的药物，需要时间对其进行安全性观察，以保证糖尿病患者的最大获益。

治疗流程图言简意赅、循序渐进 近年来，我国2型糖尿病患病率明显升高，且肥胖或超重者比例不断上升。一些研究证实了二甲双胍对体重正常者也有良好疗效，因此，新版指南参考了IDF指南，在生活方式干预的基础上首推二甲双胍治疗，若无法达标再采取进一步治疗措施，但部分患者（如消瘦、有胃肠道反应等因素，不适用二甲双胍者）也可选择其他药物治疗（图）。

手术治疗糖尿病写入新版指南 对于肥胖2型糖尿病患者，手术治疗具有良好疗效，甚至超越了药物治疗。目前我国已经开展了这方面手术，新增这一章节旨在强调选择手术治疗时应权衡利弊，严格掌握适应证，避免手术扩大化。手术治疗的适应证如下：①体质指数（BMI）≥35 kg/m2，合并2型糖尿病；②BMI 32~34.9 kg/m2，合并2型糖尿病，经口服药物联合胰岛素治疗6个月以上HbA1c≥7%；③年龄在18~60岁之间；④2型糖尿病病程≤5年；⑤胰岛自身免疫抗体测定阴性，C肽水平不低于0.3 mg/L；⑥无其他腹部手术的禁忌证。

特殊人群血糖控制目标确定 基于NICE-SUGAR研究结果，建议危重患者血糖控制在7.8~10 mmol/L。妊娠糖尿病血糖控制目标为：空腹、餐前或睡前血糖为

抗血小板治疗一级预防有证可循 对于10年心血管风险＞10%的糖尿病患者，建议常规服用小剂量（75~100 mg）阿司匹林；10年心血管风险5%~10%的患者，应考虑服用小剂量阿司匹林；对于10年心血管风险＜5%的患者，不建议服用小剂量阿司匹林.

干细胞治疗糖尿病立场声明应运而生

近年来，干细胞治疗是糖尿病领域的研究热点。目前国内开展干细胞治疗糖尿病的医院数量众多，但水平参差不齐，除少数医院（如南京大学医学院附属鼓楼医院、山东大学齐鲁医院和上海交通大学附属瑞金医院等）具有较完整的治疗方案、操作资格与伦理批准制度外，多数医院的治疗极不规范，多以盈利或扩大影响为目的。针对上述现状，CDS再生学组组长——朱大龙、陈丽和洪天配教授受纪立农教授委托起草了CDS关于干细胞治疗糖尿病的立场声明。该声明回顾了国内外干细胞治疗糖尿病的现状，指出了其潜在优势与局限性，并在广泛听取专家学者意见后成文发表，代表了CDS对干细胞治疗糖尿病的关注与立场，声明要点如下。

● 糖尿病的干细胞治疗研究为根治与治疗糖尿病带来希望，希望我国加强对干细胞治疗糖尿病基础与临床研究的支持力度，使干细胞治疗尽早用于糖尿病临床治疗中。