法医毒理学(7)

的死亡。
直接死因主要是与吸毒有关的并发症、感染及多器官功能
衰竭。静注毒品引起突然死亡也可能是药物过敏或药物直接作用
的结果。
(3)与药物依赖有关的自杀。
药物滥用和吸毒者突然戒断所依赖的药物，容易导致极度
躯体难受，出现严重的戒断症状和焦虑、抑郁而自伤或自杀。有
的吸毒者在药物作用下因幻觉、妄想的支配下发生自杀行为。
(4)药物作用影响下发生的意外死亡。
吸毒者滥用药物对中枢神经系统及心血管系统等有明显影
响，并且往往是多药滥用者，容易发生突发性晕厥或心律失常而
引起交通事故、高坠或溺水意外死亡。

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第二节 阿片类中毒
阿片类药物是指天然阿片原生植物罂粟中提取的生物碱和人
工合成的可使机体产生类吗啡效应的药物。
阿片（opium）俗称“鸦片”，阿片的原生植物是罂粟，罂粟
未成熟的蒴果用刀割裂渗出的浆汁，经干燥形成的黑色膏状物即为
阿片。阿片含有25种以上生物碱，总称为阿片生物碱，吗啡
（morphine）是阿片中最主要、含量最多的有效成分，故阿片中毒
与吗啡中毒相同，仅前者中毒过程发展较缓，致死量较大。
海洛因（heroin）化学名“二乙酰吗啡”
（diacetylmorpine），俗称“白面”。海洛因的镇痛作用是吗啡
的4～8倍，且作用迅速、效能稳定，但其成瘾性和毒性是吗啡的3～
5倍以上，是迄今为止滥用倾向最大，依赖潜力最强的吗啡衍生物。
毒品流通市场根据海洛因的纯度及有效成分多少，一般将海洛
因分为“黄皮”、“1号”、“2号”、“3号”、“4号”等多级品
系。其中流通、滥用范围最大的就是被称为毒品中“精品之王”的
4号海洛因。4号海洛因质地细，色白无臭，轻，水溶性极好。大多
数海洛因掺加了无法计数的混充物，其纯度差别很大。

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中毒原因
中毒原因
阿片类中毒以吗啡中毒和海洛因中毒较多见，度冷丁、盐
阿片类中毒以吗啡中毒和海洛因中毒较多见，度冷丁、盐
酸二氢埃托啡滥用后造成慢性中毒也日益增
多。
酸二氢埃托啡滥用后造成慢性中毒也日益增多。
1.阿片类药物中毒多见于医疗上误用或用药过量，如有误
1.阿片类药物中毒多见于医疗上误用或用药过量，如有误
用阿片酊作为棕色合剂药用而引起中毒病例。小儿对吗啡特别敏
用阿片酊作为棕色合剂药用而引起中毒病例。小