法医毒理学(6)

药物依赖者的认定采用认知、行为
2.药物依赖 对药物依赖者的认定采用认知、行为
和生理方面的标准进行综合性评价。
和生理方面的标准进行综合性评价。

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一般在下述标准中凡是具备其中至少3条，并且某些
一般在下述标准中凡是具备其中至少3条，并且某些
症状持续时间至少1个月即可诊断为药物依赖者。
症状持续时间至少1个月即可诊断为药物依赖者。
(1)具有连续强迫性用药的主观意识，即使在戒断过
(1)具有连续强迫性用药的主观意识，即使在戒断过
程中或经历一次或数次戒断努力失败时，仍有用药愿望和觅
程中或经历一次或数次戒断努力失败时，仍有用药愿望和觅
药行为。
药行为。
(2)相当一段时间内持续滥用较大剂量的致依赖药物。
(2)相当一段时间内持续滥用较大剂量的致依赖药物。
(3)经常以种种努力和手段来获取滥用药物或毒品，
(3)经常以种种努力和手段来获取滥用药物或毒品，
用以体验其所带来的心理欣快和精神满足。
用以体验其所带来的心理欣快和精神满足。
(4)滥用药物的目的是为缓解或避免出现特征性戒断
(4)滥用药物的目的是为缓解或避免出现特征性戒断
综合征。
综合征。
(5)由于滥用药物而直接影响了工作、生活和学习。
(5)由于滥用药物而直接影响了工作、生活和学习。
(6)在明知滥用该药对身心健康和社会活动会造成影
(6)在明知滥用该药对身心健康和社会活动会造成影
响的前提下，仍不可自制地继续滥用。
响的前提下，仍不可自制地继续滥用。
(7)出现滥用药物的特征毒性反应和戒断症状及其它
(7)出现滥用药物的特征毒性反应和戒断症状及其它
精神障碍，使工作、学习，生活能力明显下降。
精神障碍，使工作、学习，生活能力明显下降。
(8)产生药物耐受性，滥用药物剂量递增。
(8)产生药物耐受性，滥用药物剂量递增。

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六、 药物滥用所致死亡的原因和方式
药物滥用或吸毒所致死亡（deaths resulted from

drug addiction）的概念及标准各国不尽一致，但一般是指与吸
毒直接相关的死亡。主要包括以下四种情况：
(1)故意或意外过量用药的中毒死亡。
吸毒过量中毒死亡占吸毒死亡总数的一半以上，尤其多发
生于静脉注射用药情况下。
(2)长期滥用药物或吸毒所致