纠正体液失调的关键在于第一天的处理，临床上补液一般遵循以下原则： 第一天补液量＝生理需要量﹢1/2累积丧失量

第二天补液量＝生理需要量﹢部分累积丧失量﹢前一天继续丧失量

第三天补液量＝生理需要量﹢前一天继续丧失量

（2）补液种类：补充的液体种类取决于水、钠代谢失调的类型。遵循“缺什么、补什么”的原则。高渗性缺水以补充水分为主；低渗性缺水以补充钠盐为主，等渗性缺水补充等渗盐溶液。

（3）补液速度：根据补液量、药物性质及心、肝、肺、肾等重要器官的功能状态调节补液速度。如各器官功能代偿良好，遵循先快后慢的原则进行分配，即第一个8小时补充总量的1/2，其余1/2在后16个小时内均匀输入。补液期间注意观察并准确记录24小时出入液量，同时监测有无循环负荷过重如呼吸水泡音、呼吸困难、中心静脉压升高、心搏过速等表现。

（4）补液方法：补液时为了保证治疗效果，可参考以下原则：①先盐后糖：一般先输入无机盐等渗溶液，然后再输葡萄糖溶液。但在某些特殊情况下，如高渗性缺水患者，则不适用。②先晶后胶：一般是先输入一定量的晶体溶液，因晶体可改善血液浓缩，有利于微循环，达到扩容的效果，从而稳定血容量。③液种交替：输入液量多时，对盐类、糖类、酸类、碱类、胶体类等液体要交替输入，有利于机体发挥代偿调节作用。④尿畅补钾：缺水患者常伴有缺钾，应注意补钾。但必须在尿量达到40ml/h方可补钾。

3．观察疗效 补液过程中，应严密观察治疗效果，注意不良反应。随时调整护理计划，积极处理异常情况。

（1）生命体征：如血压、脉搏及呼吸的变化情况。

（2）精神状态：如乏力、烦躁、嗜睡、昏迷等症状的改善情况。

（3）脱水征象：如口渴、皮肤弹性下降、眼窝下陷情况的恢复情况。

（4）辅助检查：如尿量、尿比重，血液常规检查、血清电解质及肝肾功能，心电图及中心静脉压的变化情况。

（二）改善营养状况

水、钠失调的患者常因原发疾病而出现呕吐、腹泻及食欲降低而影响营养摄入。故在纠正水、电解质失调的同时，注意营养的补充。鼓励患者进食含有丰富