107项生化试剂临床意义汇总(15)

发布时间:2021-06-08

胃蛋白酶原

IIPGII升高:见于胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生等。PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。胃蛋白酶原(PG)是胃液中胃蛋白酶的无活性前体,分为PGI和PGII两种亚群。PGI来源于胃底腺的主细胞和颈粘液细胞,PGII则来源于全胃腺(胃贲门腺、胃底腺、胃窦幽门腺)和远端十二指肠Brunner氏腺,前列腺和胰腺也产生少量PGII,胃粘膜合成的PGII约为总量的25%。合成后的PG大部分进入胃腔,在酸性胃液作用下活化成胃蛋白酶,只有少量(约1%)PG

透过胃粘膜毛细血管进入血循环。血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形

态和功能:PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针,胃酸分泌增多PGI升高,

分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;PGII与胃底粘膜病变的相关性较大

(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、

异型增生有关;PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此,联

合测定PGI和PGI/II比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。

血气电解质检查项目临床意义(10项)

项目名称缩写临床意义

参考值:95~105mmol/L

氯离子降低在临床上较为多见,如失盐性肾炎、代谢性酸中毒等,血清氯

增高见于脱水,囊性纤维化(又称先天性粘液稠厚症)。

氯增高常见于脱水,持续腹泻及碳酸氢盐丢失引起的代谢性酸中毒、肾

功能不全、肾上腺功能下降或升高导致的内分泌失调等。氯降低常见于酸中

毒、失盐性肾炎和过度出汗等。

参考值:血清/血浆2.05~2.54mmol/L;尿液女性<6.24mmol/24h,男性

<7.49mmol/24h

浓度升高见于甲状旁腺机能亢进,阿狄森氏病;低血钙症:佝偻病,慢性

肾炎等。

钙增高常见于甲状旁腺机能亢进、代谢性酸中毒、肿瘤、维生素A过多

症等。钙降低常见于原发性和继发性的甲状旁腺机能减退、慢性肾衰维生素

A缺乏症、代谢性碱中毒等。

参考值:血清/血浆0.87~1.45mmol/L;24h尿液12.9~42.0mmol/24h

增高见于肾功能不全,肾衰竭等磷酸盐排泄障碍;减低见于肾进曲小管

变性等。

无机磷增高常见于慢性肾炎、甲状腺机能减退、多发性骨髓瘤、骨折愈

合期等。无机磷降低常见于甲状腺机能亢进、佝偻病等。

参考值:血清/血浆0.7~1.1mmol/L;尿液3~5mmol/L

镁浓度降低主要与消化道失镁,尿路失镁及摄取不足有关,常见于肝硬

化,胰腺炎等;低镁则出现抽搐,强直,反射亢进等症状.脑脊液镁降低见于病

毒性脑炎及局部缺铁性脑病。

镁离子增高常见于急性或慢性肾功能衰竭、甲状腺机能减退、多发性骨

髓瘤等。镁离子降低常见于慢性腹泻、慢性肾炎、甲状腺机能亢进、酸中毒

等。

参考值:22~29mmol/L

可刺激呼吸中枢,当分压较大时,有抑制呼吸中枢形成呼吸衰竭的危

险。氯离子Cl钙Ca无机磷P镁Mg二氧化碳CO2

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