糖代谢检查项目临床意义（5项）

项目名称缩写临床意义

参考值：3.9～6.4mmol/L

病理性增高常见于胰岛功能低下,脑震荡,脑溢血等；病理性减低见于呆

小症,长期营养不良,酒精中毒等。

生理性高血糖：见于饭后1～2小时；摄入高糖食物后或情绪紧张肾上

腺素分泌增加时。病理性高血糖：内分泌腺功能障碍引起高血糖；颅内压增

高，颅内压增加刺激血糖中枢使血糖水痘升高；脱水引起高血糖；如呕吐、

腹泻和高热等也可使血糖轻度升高麻醉、感染性疾病、毒血症、抽搐、胰腺

炎、胰腺癌等情况下也可出现高血糖。生理性低血糖：见于饥饿和剧烈运动。

病理性低血糖：对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体前叶功能减退、肾上腺

皮质功能减退和甲状腺功能减退而使生长素、肾上腺皮质激素分泌减少；严

重肝病患者，由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下，肝脏不能有效地调节

血糖。血糖测定在临床上具有重要的诊断意义。

参考值：≤286µmol/L

血清蛋白半寿命较短,可有限的反映患者过去1~2周内平均血糖水平

糖化血清蛋白的含量可反映DM患者近2～3周内血糖的水平。HbAlc代

表过去6～8周血糖平均水平，且变化晚于FMN。对不稳定DM血糖值变化较

大时，FMN能及时监测病情，调整治疗方案。血清FMN与C-肽呈负相关，与

空腹血浆胰岛素无差异。故可作为胰岛素治疗DM的病情监测指标。且FMN

反映糖代谢比HbAlc更敏感。对判断DM的短期疗效，及时选用合理的治疗

方案，比HbAIc更有用。血清FMN可作为DM妊娠与孕期高血糖的鉴别。

参考值：3.0-6.0%。

升高：见于血糖升高、糖尿病等

糖化血红蛋白实验反映糖尿病病人近2－3个月的平均血糖水平，用于

糖尿病病人的监测管理。葡萄糖在血红蛋白β链N-末端缬氨酸残基特异性地

修饰血红蛋白形成糖化血红蛋白，其浓度与红细胞生命周期的血糖平均水平

有关。因此，糖化血红蛋白是反映病人2－3个月的血糖平均水平的一个很

好的指标。

参考值：0.02~0.27mmol/L。

升高：见于酮症酸中毒、糖尿病。

血清β-羟丁酸在糖尿病患者中明显升高，升高程度与病情相关，酮症

酸中毒患者高于无酮症糖尿病患者，在无酮症糖尿病患者中β-羟丁酸阳性

率高于酮体定性阳性率，β-羟丁酸测定对于糖尿病患者病情监测、酮症酸

中毒的早期诊断及预防病情恶化等方面具有重要临床意义。葡萄糖GLU糖化血清蛋白GSP糖化血红蛋白HbA1cD3羟丁酸D3H