病理学笔记(10)

镜下特点

多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生

肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少

网状纤维

见于癌巢周围，癌细胞间多无网状纤维

肉瘤细胞多有网状纤维

转移

多经淋巴道转移

多经血道转移

七、肿瘤发生的分子基础

1.癌基因

正常时不导致肿瘤发生的"原癌基因"通过点突变、基因扩增和染色体易位的方式被激活成为"癌基因".癌基因编码对细胞生长增殖有重要促进作用的蛋白质，包括：生长因子（sis），生长因子受体（erb－B2），信号传导蛋白（ras），和转录因子（myc）。

2.肿瘤抑制基因

肿瘤抑制基因本身就是在细胞生长与增殖的调控中起重要作用的基因。肿瘤抑制基因地产物限制细胞生长，其功能的丧失可导致细胞发生恶性转化。

APC：遗传性腺瘤性息肉病

Rb：视网膜母细胞瘤

P53：Li－Fraumeni综合征

WT-1：肾母细胞瘤

P16：黑色素瘤

NF-1：神经纤维瘤病

BRCA：乳腺癌

3.凋亡调节基因和DNA修复调节基因

4.端粒酶和肿瘤