25 肾病综合症 分为1微小病变性肾小球病（脂性肾病）

2系膜增生性肾小球肾炎 3系膜毛细血管性肾小球肾炎 4膜性肾小球病(膜性肾病) 5局灶阶段性肾小球坏死

理解 1 既然轻微 肾小球正常 所以只有脏层上皮足突融合或者消失

2.系膜增生性肾小球肾炎 肯定是系膜增生包括系膜细胞和系膜基质增生

3 系膜毛细血管性肾小球肾炎 肯定是系膜和毛细血管增生 系膜细胞增生可以插入

增厚的基底膜 形成双轨征 （另外血尿几乎100%总是发生血尿）

4 膜性肾病 毛细血管弥漫性增厚 所以容易导致肾静脉血栓形成 基底膜逐渐增厚进

而有钉状突起 26 肿瘤性胸水 和结核胸水 区别 这两个 主要看 ADA

肿瘤性胸水 PH>7.4 ADA<45U/L LDH>500U/L ， 结核性胸水 PH<7.3 ADA >45U/L LDH>200 U/L’

27 急性肺淤血 肺泡腔内 伊红色水肿液

慢性肺淤血 肺泡腔内 心衰细胞、

28 尘细胞 指的是肺泡腔内的巨噬细胞吞噬了粉尘，见于肺硅沉着症 心衰细胞 指的是肺泡腔内的巨噬细胞吞噬了破坏的红细胞 ，含有含铁血黄素 见于左

心衰

伤寒细胞 指的是肺泡腔内的巨噬细胞吞噬了伤寒杆菌 ，见于伤寒病

泡沫细胞 指的单核巨噬细胞或者平滑肌细胞吞噬了脂质，见于动脉粥样硬化

28 细菌感染 --------以中性粒细胞浸润为主

病毒感染---------以淋巴细胞浸润为主

过敏反应和寄生虫感染-------以嗜酸性粒细胞浸润为主

另外复习下 肉芽肿 慢性炎症和肉芽肿炎以单核巨噬细胞增生构成 肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。 肉芽肿分为异物性和感染性肉芽肿 主要成分：上皮样细胞核多核巨细胞

结核结节典型的肉芽肿，其典型改变就中央为干酪样坏死。结核结节就是主要上皮样细胞，其他还有朗汉斯巨细胞 淋巴细胞 及少量的纤维母细胞等等 （考试注意问的主要就是选择上皮样细胞 ，如果多选基本上都选择）

朗汉斯巨细胞来源 ：血液循环中的单核细胞和来源结缔组织中的巨噬细胞吞噬结核杆菌后---------上皮样细胞--------朗汉斯巨细胞（ 由多个上皮样巨细胞融合成的）

29 肿瘤的分级 ------病理学通常上的指的是恶性肿瘤的分化程度，异型性以及

核分裂现像

肿瘤的分期--------指的是恶性肿瘤的生长范围及播散程度