E.治疗顽固性腹水

答案：D 题解：无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。 A.大便常规化验 B.钡剂灌肠检查 C.直肠指检 D.乙状结肠镜检 E.粪便潜血试验

答案：C 题解：直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无粘液、脓血等。 8．★引起细菌性肝脓肿的最常见原因是 A.胆道化脓性感染 B.坏疽性阑尾炎 C.开放性肝损伤 D.右侧膈下脓肿 E.肝包虫病

答案：A 题解：细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝脏，其他有全身化脓性感染经肝动脉、肠道细菌经门静脉侵入肝脏，或由肝开放性损伤引起。细菌性肝脓肿以多房性脓肿居多，金葡菌感染的脓肿壁较厚。

9．★治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是 A.应用止血药 B.立即输血

C.静脉点滴垂体后叶素 D.用三腔两囊管压迫 E.局部注射硬化剂

答案：D 题解：非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。使用时应每隔12小时，放松10分钟，放置时间一般为3～5日。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底粘膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。

10．★细菌性肝脓肿不应有 A.胆道化脓性感染史 B.阿米巴原虫感染史

C.全身化脓性感染史 D.肝肿大伴疼痛

E.可见右膈升高、运动受限

答案：B 题解：细菌性肝脓肿诊断：多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染病史；起病急，中毒症状重（寒战高热、出冷汗、脉搏细速、乏力等）；肝区疼痛，肝肿大伴压痛；白细胞及中性粒细胞计数显著增高；X线检查显示右膈升高，运动受限；B超可显像和定位；条件允许，做诊断性穿刺，标本送细菌培养和药敏试验。