临床诊疗指南与共识

中华乳腺病杂志（电子版）２００９年２月第３卷第１期ＣｈｉｎＪＢｒｅａｓｔＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｆｅｂｒｕａｒｙ２００９，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．１·９５·

·指南与共识·

乳腺疾病腔镜手术技术操作指南（２００８版）

中华医学会外科学分会内分泌外科学组

１　前言

乳腺不仅是哺乳器官，也是重要的女性器官，是女性形体美的重要组成部分。乳腺疾病常需进行手术治疗，常规乳腺手术必须在乳房表面切口；需要足够长的切口实现手术野的显露以便在直视下完成手术；难以避免的巨大切口是尚待解决的外科技术问题。手术造成的乳房缺失和某些手术并发症影响女性形体美观，造成心理伤害。因此，在治疗疾病的同时，尽量减少生理和心理创伤、维持和恢复女性乳房的美观形态是现代乳腺外科发展的特殊需求。

外科微创治疗的理论和技术是２０世纪后期外科学重要的发展之一，其最具有代表性的微创外科技术是腹腔镜技术。目前，腹腔镜已经作为胆囊切除等手术首选的外科治疗方法。腔镜技术在普通外科其他疾病手术中的广泛应用对外科治疗学正在产生重要的影响，明显改善了外科治疗效果。腔镜技术应用于乳腺外科已有十余年的历史，明显改善了部分传统手术的缺陷和不足。但是乳腺腔镜手术临床应用的时间尚短，作为一种全新的手术方式，有其特殊的技术要求。制定乳腺腔镜手术技术操作指南的目的是为了进一步规范相关的技术操作，有利于更好地推广乳腺腔镜手术技术、明确手术适应证、注重手术并发症的预防和处理。

２　基本要求

２．１　技术要求

从事乳腺腔镜手术者应具有熟练完成乳腺疾病常规手术和腹腔镜手术的经验，能够独立处理术中出现的问题。

２．２　设备要求

乳腺腔镜手术设备器械与腹腔镜手术可通用。主要设备包括：摄像系统、显示和录像系统、冷光源、充气设备、高频电刀主机、超声刀主机等。主要器械

通讯作者：４０００３８重庆，重庆市第三军医大学西南医院乳腺疾病中心（姜军）Ｅｍａｉｌ：ｊｃｂｄ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ