糖尿病健康管理初步方案(6)

发布时间:2021-06-11

糖尿病健康管理初步方案

口服OGTT试验

1、 早餐空腹取血(空腹8-14小时后),取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无

水葡萄糖75克(如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克)

2、 试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床

3、 从口服第一口糖水时计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于

诊断可仅取空腹及2小时血)

口服OGTT试验检验科工作要点:

1、 血标本置于含0.1ml氟化钠(6%)/草酸钠(3%)(烘干)抗凝管中,搓动混匀后置

于0-4℃

2、 立即或尽早分离血浆及测定血糖(不应超过3小时)

口服OGTT试验检查前检查者注意事项:

1、 试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克

2、 试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、

烟酸3-7天,服用糖皮质激素者不作OGTT

血标本搁置时间与血糖测定的关系:

推荐测定静脉血浆葡萄糖,采用葡萄糖氧化酶法测定

《中国糖尿病防治指南》对糖尿病的诊断血糖测定分割点的确定:

如用全血(静脉或毛细血管)测定葡萄糖值,其诊断分割点如下

血糖浓度(mmol/L mg/dl)

全血 血浆

静脉 毛细血管 静脉

糖尿病 空腹 ≥6.1(≥110) ≥6.1(≥110) ≥7.0(≥126) 或

荷后2小时 ≥10.0(≥180) ≥11.1(≥200) ≥11.1(≥200) 或两者

糖尿病诊断注意点

在无高血糖危象时,一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一 复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准,则需在随防中复查明确 急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高,不能依此诊断为糖尿病,须在应 激过后复查 流行病学调查最好进行OGTT。如因任何原因不能采用OGTT,则可单用空腹血糖

进行调查,但是仅2小时血糖增高的糖尿病者会被遗漏

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