糖尿病健康管理初步方案

糖尿病健康管理初步方案

一、 背景

根据WHO1999年诊断标准：将符合下述标准之一，在次日复诊还符合正常血糖（推荐测定静脉血浆葡萄糖值）是指空腹血糖小于6.1 mmol/L，餐后血糖小于

7.8mmol/L；糖耐量异常是空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之间，餐后血糖介于

7.8~11.1mmol/L之间；糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后血糖大于等于11.1mmol/L。

2002年全国营养调查显示，我国18岁以上人群糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%，大城市居民糖尿病患病率为4.45%。大城市高于农村，且随着年龄的增长呈明显上升趋势，体力活动不足人群的患病率大于体力劳动者。

目前公认的2型糖尿病的危险因素有：遗传易感性，体力活动减少及（或）能量摄入增多，肥胖病（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多），胎儿及新生儿期营养不良，中老年，吸烟、药物及应激（可能）

糖尿病危害：主要在于长期的高血糖损害血管系统，导致全身血管老化的加速。其中包括：大血管病变和微血管病变。糖尿病可以促进动脉硬化，增加缺血性心脏病和脑卒中的风险，在疾病风险评估时，如患有糖尿病，则患心血管疾病的风险将大大增加；微血管病变主要表现在视网膜、肾小球和神经组织，如糖尿病病史超过10年者，其糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变发病率很高，糖尿病足（手套、袜套样改变）、甚至发生足部坏疽。糖尿病性神经病变、糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变一起被称为糖尿病的3大并发症。

二、 目标人群

1. 空腹血糖受损（IFG）和糖耐量损伤（IGT）的人群

2. 糖尿病患者

三、 目的

1. 针对高危人群（如IFG、IGT）提高糖尿病相关知识的知晓率，改善生活方式，降低患糖尿病的危险，降低心脑血管疾病发病的危险。

2. 针对糖尿病患者：对没有用药物治疗的高血压患者，提供具体、详细的饮食、运动指导和建议，改善生活方式，控制血糖，降低心脑血管疾病发病和糖尿病并发症发病的危险；对药物治疗或/和胰岛素的患者，提供具体、详细的饮食、运动指导和建议，改善生活方式，协同药物、胰岛素控制血糖，降低心脑血管疾病发病和糖尿病并发症发病的危险。

四、

方法 1. 针对糖尿病全面的病史和相关因素的问卷调查