医疗机构医疗纠纷防范预案(6)

主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。

2．对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。

术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加，讨论情况记入病历。

3．对于疑难、复杂、重大手术或病情复杂须相关科室配合的，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊。

4．死亡病例讨论，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（发生医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论。死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务（教）科派人参加。

5．急诊会诊，可以电话或书面形式通知科主任或相关科室，在接到会诊通知后，应在15分钟内赶到。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。

6．科间会诊，应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。

7．全院会诊，病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。会诊时由医务（教）科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务（教）科长原则上应当参加并作总结归纳。主管医师应当将会诊意见摘要记入病程记录。

8．院外会诊，邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》有关规定执行。

第十八条 危重病人抢救和报告

1．医疗机构及科室建立健全的急危重病人抢救制度。涉及多科室协作的危急重病人抢救的，由医务（教）科负责组织指挥，各科室及其医务人员必须服从安排。 6