皮肤撕脱伤病人标准护理计划(8)
发布时间:2021-06-08
发布时间:2021-06-08
资料
10遵医嘱使用抗生素,以预防感染,避免炎性疼痛。
11遵医嘱使用止痛药物并评价其效果。
[重点评价]
1疼痛的时间及性质。
2疼痛发作时的最有效措施。
3疼痛是否减轻及减轻的程度。
六 营养的调:低于机体需要量
[相关因素]
1受伤后机体代谢率增高。
2经创面丢失过多。
3创面感染。
4高热。
5疼痛致食欲下降。
6药物副作用致食欲下降。
7胃肠功能紊乱,吸收障碍。
8营养知识缺乏:偏食。
9因经济困难,机体不能满足需要。
10喉头水肿致吞咽困难。
11情绪紧张、焦虑、恐惧、以致食欲下降。
[主要表现]
1体重减轻,低于标准体重的20%,消瘦。
2食欲减退,恶心,呕吐,腹泻。
3贫血,低蛋白血症。
4皮肤弹性差。
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