皮肤撕脱伤病人标准护理计划(10)
发布时间:2021-06-08
发布时间:2021-06-08
资料
[重点评价]
1病人及家属对饮食营养的认识、理解情况。
2营养素的补充情况及营养的摄入是否达到标准。
3营养状态是否改善,表现在体重增加或不减,创面按期愈合,血清白蛋白升高,白红蛋白升高。
七 便秘
[相关因素]
1长期卧床。
2习惯性。
3排便环境。
4饮食类型。
5长期使用缓泻剂。
[主要表现]
1病人排便费力或排便时间延长,重者不能自行排出。
2排便时肛周有刺痛感,甚至有鲜血。
3排出的大便干硬,呈条状或圆粒状。
4排便次数减少,每周少于3次。
5左下腹部可触及硬块。
6活动量减少。
[护理目标]
1病人知道引起便秘的原因。
2病人会采用一些简单的解除便秘的措施。
3养成良好的饮食和健康习惯,以促进合适的和规律的排便功能。
4病人现有便秘症状减轻或消除。
[护理措施]
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