2015年传染病学主治医师考试专业知识模拟试题(3)

发布时间:2021-06-05

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C、病变通常可侵犯黏膜肌层

D、中毒性菌痢肠道病变多轻微

E、慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

正确答案:C

7、 关于流行性出血热的临床病理特征,以下哪项是不正确的

A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E、流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解

正确答案:E

8、 关于流行性出血热的治疗,以下哪项是正确的

A、发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)

B、休克期的扩容原则是一早、二快、三足量

C、少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml

D、少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收

E、多尿期应补充足量液体

正确答案:C

答案解析:流行性出血热发热期一般持续5~6d,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血.因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3d,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很

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