临床药师对肺栓塞患者的药学监护

临床药师对肺栓塞患者的药学监护

ChineseJournalofNewDrugs2011,20(1)

药师与临床

临床药师对肺栓塞患者的药学监护

王来成,韩 强,吕冬梅

(徐州医学院附属医院药剂科,徐州221002)

[摘要] 目的:通过临床药师对患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效。方法:临床药师对1例肺栓塞患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议。结果:通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生。结论:临床药师积极开展药学监护,协同临床医师优化给药方案,有利于患者的用药安全有效。

[关键词] 肺栓塞;临床药师;药学监护

[中图分类号]R95;R563.5 [文献标志码]B [文章编号]1003-3734(2011)01-0083-04

Pharmaceuticalcareofclinicalpharmacistforpatients

withpulmonaryembolism

WANGLai Cheng,HANQiang,L Dong Mei

(DepartmentofPharmacy,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou221002,China)[Abstract] Objective:Toensurethesafetyandefficacyinpulmonaryembolismpatientstakingdrugsbypharmaceuticalcareofclinicalpharmacists.Methods:Theclinicalpharmacistscarriedoutthecloseobservation,therevisitandmedicationproposaltoapulmonaryembolismpatientwithpharmaceuticalcaremeasure.Results:Throughpharmaceuticalcare,theefficacyandthesafetyofthepatienttakingdrugswereobviouslyenhanced,andeventsofrespondingadversedrugreactionswereavoided.Conclusion:Thepharmaceuticalcareofclinicalphar macistcancoordinatetheoptimizationofmedicineplan,andisadvantageousforthesafetyandefficacyinpulmona ryembolismpatientstakingdrugs.

[Keywords] pulmonaryembolism;clinicalpharmacists;pharmaceuticalcare 肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是指各种栓子经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,组织血液供应受阻所引起的疾患。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒和羊水等。肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembo lism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征。肺栓塞受累部位分布广泛,各级肺动脉皆可波及,病变分布不均,其中以左/右肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉受累居多,亚段肺动脉次之,肺动脉干最少。PTE是肺栓塞最常见的

[作者简介] 王来成,男,副主任药师,主要从事临床药学工作。联系电话:(0516)85802195,E mai:lwanglch6419@。

类型,通常所指的肺栓塞即为PTE。PTE血栓主要来源于深静脉血栓形成,是深静脉血栓的并发症。PTE和深静脉血栓同属于静脉血栓栓塞症,是静脉血栓栓塞症的2种类别

[1]

。肺栓塞药物治疗主要是

抗凝和溶栓,但治疗的同时易增加出血风险,临床药师通过对本例制定药学监护计划,协同临床医师优化给药方案,减少出血风险,降低肺栓塞的病死率,保证患者用药安全有效,有助于减少药物不良反应事件的发生,对提高患者用药安全性、有效性有重要的意义。1 病例资料

患者,男性,68岁,因 反复头晕30年,突发气喘1周 于2010年2月15日入院,患者30年前开