骨髓干细胞移植治疗肝硬化研究进展

肝硬化是一种常见的,由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见,目前对肝硬化的治疗主要是保护肝功能及对症支持疗法,疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植,但供肝来源越来越少,肝移植费用昂贵。手术并发症。且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生,近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有操作简单、可莺复进行、免疫源性弱、治疗费用低等优点,国内外有多处报道骨髓干细胞移植

骨髓干细胞移植治疗肝硬化研究进展

肝硬化是一种常见的，由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变，引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见，目前对肝硬化的治疗主要是保护肝功能及对症支持疗法，疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植，但供肝来源越来越少，肝移植费用昂贵。手术并发症。且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生，近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有操作简单、可莺复进行、免疫源性弱、治疗费用低等优点，国内外有多处报道骨髓干细胞移植治疗肝病的技术，并取得可喜的成果。经过国内外学者的探讨及实践。证明骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者可行。且有效。患者临床症状得到不同程度的好转。肝功能的生化指标如白蛋白、胆红索、转氨酶，凝血酶原时间，Child评分改善，使其有望成为一种有广大应用前景的替代治疗方法。

一、肝硬化损伤修复的理论基础及应用价值

肝脏是人类最大的实质性器官，提供了消化道与血液的共同交界面，具有灭活毒性物质，产生胆汁，储存脂肪、糖原和维生素及调控血清蛋白和血糖水平等重要功能。肝脏由实质细胞与非实质细胞组成，前者为肝细胞，是肝脏的基本功能细胞，占所有肝内细胞的90％，肝细胞以中央静脉为中心向周围放射状排列，形成肝板结构，肝板之间的空隙形成肝血窦．收集肝小叶周边的血汇入中央静脉。形成典型的肝小叶。肝细胞有三种不同的功能面：血窦面、胆小管面和肝细胞之间的连接面。肝细胞血寞面与毗邻的窦内皮细胞存在窦周隙。其内分布有肝星状细胞及库普佛细胞。总之。肝脏特殊的微细结构，对维持正常肝功能具有重要意义。病理情况下，各种肝脏疾患常常损坏这些结构导致肝硬化发生。

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏 。引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见，在欧美国家则以酒精中毒多见，其他病因包括非酒精性脂肪性肝炎、化学毒物或药物、长期胆汁淤积、遗传和代谢疾病、肝脏淤血、免疫紊乱等，病变逐渐进展，肝细胞受到严重破坏，白蛋白、凝血因子合成减少，激素灭活能力减弱，晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压及多种并发症。它是严重和不可逆的肝脏疾病，我国城市50～60岁年龄男性组肝硬化年死亡率为112／10万，严重危害国民健康及生存质量。

目前对肝硬化的治疗主要是保护残存的肝细胞及对症支持疗法。疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植。但供肝来源越来越少，肝移植费用昂贵。手术的并发症，且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生，近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有操作简单、可重复进行、免疫源性弱、治疗费用低等优点，有望成为一种有广大应用前景的替代治疗方法。