慢性肝炎中医分型(4)

胞。而肝藏血、肝熱即血熱，當熱邪伏於血份，做成肝陰虧損，血中陰液被耗，如腎中水火交旺、血份熱甚。衝任氣虛、不能攝血。則女性常月經不調，引起經水先期，來必甚多，經水一月再來，甚至經水不止。除女性經期長期、大量、反覆出血外，兒童期反覆鼻出血，青年期便發生胃出血，或因肝郁血逆肛門引起痔核而合併反覆便血，這些慢性而又量不算少的失血，往往并不為患者重視。但由於得不到及時治療或治療失當（特別是使用了傷肝藥物），極容易加速氣血兩虛出現。

氣血兩虛的主要臨床症狀為患者消瘦，面色晃白，氣弱懶言，身倦無力，四肢不溫，

心悸，眩暈，失眠，多夢或嗜睡。如已伴陽虛，則患者可發生虛胖（繼發性肥胖）。除具上述症狀以外，常有全身酸痛，關節欠靈活，倦動，易疲勞，自汗，多汗，盜汗，氣促。體查可見舌體胖脹，舌邊有明顯齒印，舌質色淡如水浸，脈弱而頻數，下肢浮腫，脛骨前皮膚按壓常可發現明顯指壓痕。

化驗檢查可有血漿白旦白降低，連紅血球、血色素、白血球、血小板值均可有不同

程度的減少。

(四) 絡阻血淤型

肝炎病毒作為濕熱疫毒侵犯人體後能隱伏血分，常會血熱傷陰，使陰血虧損，由於

血中陰液不足則血變稠滯、滯則失活，這種陰虧血稠做成患者血呈高粘高凝狀態，於是血滯血瘀漸次明顯，且能阻塞經網絡，影響五臟六腑的功能。這種絡阻血瘀的病理、病機，亦可理解為現代免疫复合物堆積患者體內而做成機體各種病理改變，亦可以解釋慢性肝炎病情發展後所做成的各種不同轉歸。因絡阻血淤的病機總的特點是偏於血份，故病情也較深而重。

絡阻血淤的病機，最典型的莫如瀰漫性血管內凝血（DIC）這一種重型肝炎的凝血

功能障礙，常在急性黃疸型肝炎，特別是重症肝炎時促使患者死亡。但慢性肝炎病人中，因不同程度的絡阻血瘀而做成了各種不同症狀的病例，是極為多見。特別是婦女患者因感染肝炎病毒而致血熱傷陰、熱傷血海、氣血失調以致濁血不行，新血不生，