化学药注射剂安全性检查法应用指导原则(3)
发布时间:2021-06-09
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2.细菌内毒素-热原检查
本法系利用鲎试剂(或家兔)测定供试品所含的细菌内毒素 (或热原)的限
量是否符合规定。不合格供试品在临床应用时可能产生热原反应而造成严重的不
良后果。
检查方法 参照细菌内毒素检查法(附录ⅪE)或热原检查法(附录ⅪD)。
设定限值前研究 细菌内毒素检查应进行干扰试验,求得最大无干扰浓度; 热原检查应做适用性研究,求得对家兔无毒性反应、不影响正常体温和无解热作 用剂量。
限值确定 细菌内毒素和热原检查的限值根据临床一小时内最大用药剂量 计算,内毒素检查限值按规定要求计算,由于药物和适应症 (如抗感染、抗肿瘤、
心血管药等急重病症用药、儿童老人用药、复合用药、大输液等) 的不同,限值
可适当严格,至计算值的 1/3~1/2,以保证安全用药。热原检查限值可参照临
床剂量计算,一般为人用每公斤体重每小时最大供试品剂量的 2~5 倍,供试品
注射体积每公斤体重一般不少于 0.5ml,不超过 10ml。
内毒素测定浓度应无干扰反应,热原限值剂量应不影响正常体温。如有干扰
或影响,可在正文中增加稀释浓度、调节 pH 和渗透压、或缓慢注射等排除干扰
或影响的特殊规定。
3.降压物质检查 本法系通过静脉注射限值剂量供试品,观察对麻醉猫的血压反应,以判定供 试品中所含降压物质是否符
合要求。供试品的不合格表明药品中含有限值以上的影响血压反应的物质,临床
用药时可能引起急性降压不良反应。
检查方法 参照降压物质检查法(附录Ⅺ G)。 设定限值前研究 供试品按一定注射速度静脉注射不同剂量后(供试品溶液 与对照品溶液的注射体积一般应相同,通常为 0.2~1ml/kg),观察供试品对猫血 压反应的剂量反应关系。
设定限值 以临床单次用药剂量的 1/5~5 倍作为降压反应物质检查剂量限 值,急重病症用药尽可能采用高限。
除另有规定外,供试品原液静脉注射 1ml/kg 剂量未见降压反应,该剂量可