人体断面与影响解剖学[第七章脊柱区]山东大学期(3)

解剖学复习：人体断面与影响解剖学

液与脊髓不能清晰区分。

7．椎间孔位于相邻的椎上、下切迹之间，前界为相邻椎体的后外侧部、椎间盘，上界为椎下切迹，下界为椎上切迹，后界为关节突关节。经脊柱旁正中矢状层面可以显示椎间孔，但经椎体下部横断面和经椎间盘横断面仅显示其前、后界。椎间孔因有一定的长度，故也称为椎间管，内有脊神经根、根动脉和椎间静脉等通过，脂肪组织填充其内。在CT上，脊神经根呈软组织密度，周围有低密度的脂肪组织包绕；在MRI上，脊神经根呈圆形、长圆形低信号或等信号，行走于高信号的脂肪组织中。

8．椎旁软组织位于脊柱的两侧及后方，主要是皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌层、血管神经等。椎旁骨骼肌在T1WI、T2WI上分别呈低信号和中低信号。浅筋膜

因含有脂肪组织，在T1WI和T2WI上呈中．高信号，与低信号骨骼肌形成对比。

CT上的椎旁骨骼肌表现为软组织密度影，其间含有低密度的脂肪组织。

9．在脊柱区颈段横断面上，经寰枕关节层面为脊柱区的最高层面，该关节由枕骨髁与寰椎侧块上关节面构成，关节面呈弧形，枕骨髁位于内侧，寰椎侧块上关节面位于外侧包绕枕骨髁。寰椎侧块之间有时可见一椭圆形的断面为齿突上端。寰枢关节由寰枢正中关节和左、右寰枢外侧关节构成，先出现由寰椎前弓后面的齿突凹和枢椎齿突构成的寰枢正中关节，关节腔呈环形；后方有连结于两侧寰椎侧块之间的寰椎横韧带，与后方椎管内的脊髓相分隔；随层面下移则出现寰枢外侧关节，关节腔的内侧为枢椎体，外侧是寰椎侧块。第3～7颈椎体上面侧缘各有一向上突起的椎体钩，下面侧缘的相对应部位有斜坡样的唇缘。椎体钩与唇缘相接则形成钩椎关节(Luschka关节)。由于生理性颈曲的解剖特点，在椎间盘横断层面上可同时出现下位椎体后上缘、椎体钩和上位椎体前下缘。椎弓根短，与矢状面约成45。角。横突略短而宽，根部有一圆形的横突孔，内有椎动、静脉通过。关节突关节接近水平位，上关节突位于前方，关节面朝向后；下关节突位于后方，关节面朝向前，受暴力时易脱位。椎管呈近似三角形，第1～3颈椎逐渐变小，第3～7颈椎椎管的管径基本相等。若椎管前后径小于12 mm，则应