临床检验过程的质量控制分析(1)(8)

发布时间:2021-06-08

检验人员应熟悉各种标准物质的组成、性质、用途、使用方法、注意事项,并能在日常工作中正确

选择和使用。

在临床生物化学反应中,相同的反应原理、相同的试剂和反应过程会因基质的不同产生不同的

基质效应。标准物质与被检标本有不同的基质,所以在相同的反应体系中标准物质与被检标本有不

同的基质效应。人血清质控品因为加工、处理、加入添加剂以及存放时间等原因,其原有的人血清

基质的本质实质上也改变了。除此之外,不同的标准物物质之间,相同的标准物质不同的生产厂家

之间其基质也存在着一定差别。因此,实验室在使用标准物质时必须了解它们的这些差别,并注意

其专用属性。

实验室在申请、购买和使用标准物质时应根据仪器生产厂商的说明书或权威机构的要求选择和

使用,如果实验室自主选用,必须有依据说明书所选择的标准品不影响检验结果的准确性和可靠性。

实验室在使用标准物质时,要仔细阅读使用说明书,了解量值特点、化学组成、稀释方法和测定条

件,必须严格按照作业指导书或有关要求操作。

(3)检测系统:个实验室之间,由于组成检测系统的各因素之间存在较大差异,所以,即使使

用完全相同的仪器和试剂,如果使用的校准品、质控品、消耗品不同,或以上供应品完全相同但操

作程序和质量控制方法不同,其检测系统也不一样。虽然存在上述差异,但其目的都是为临床提供

诊断和治疗依据。因此,实验室要有完整的、持续有效的检测系统,对其检测结果之间必须有可比

性。

(四)室内比对和室间比对 室内比对的目的是保证在一个实验室出示检验报告的一致性。

室间比对的目的是保证检测结果的准确性。

1.室内比对 在一个实验室,同一检测项目如果用两个或两个以上的相同的或不同的检测系统

对其进行检测,实验室必须定期评估这些检测系统的检测结果之间是否有可比性,即是否有相似的

检测结果。常用的方法是:如果其中一个检测系统有溯源性,且在规定的时间内实验室对该检测系

统的性能进行过核实并符合要求,其他的监测系统校准的目标就是向该检测系统靠拢,与该检测系

统进行比对。

2.室间比对 常用的方法是:按照预先规定的条件,有两个或多个实验室对相同或类似被测物

品进行检测,最后评价本实验室的检测结果的准确性。最可靠的办法是将自己实验室的结果与参考

实验室的结果进行比对。

三.分析后的质量控制

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