B. 血红蛋白尿

C. 外周血出现有核红细胞 D. 血红蛋白电泳异常

E. 骨髓中幼稚红细胞明显增高

33. 除下列哪项外，其余均可引起血管内溶血 A. G6PD缺乏症 B. 疟疾 C. PNH

D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性冷性血红蛋白尿

34. 诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是 A. Ham试验 B. Cooombs试验

C. Donath-Landsteiner试验 D. 免疫球蛋白测定 E.

血红蛋白电泳

35. 下列属于血管内溶血的疾病是 A. PNH

B. β珠蛋白生成障碍性贫血 C. α珠蛋白生成障碍性贫血 D. 再生障碍性贫血 E. 巨幼细胞贫血

36. 有多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的 A. Coombs试验－自身免疫性溶血性贫血 B. Ham试验－PNH

C. 红细胞渗透脆性增高－遗传性球形细胞增多症

D. 外周血中出现大量靶形红细胞－珠蛋白生成障碍性贫血 E. 蚕豆病－机体对蚕豆的变态反应 37. 下列检查中哪项与溶血无关 A. 网织红细胞增多 B. 血清直接胆红素升高 C. 粪胆原增多 D. 结合珠蛋白减少 E. 尿胆原增多

38.急性溶血时，下列哪项是少见的 A. 寒战、高热

B. 头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛 C. 尿胆原增多 D. 尿胆红素增多 E. 急性肾衰竭

39. 下列哪项与溶血性贫血时红细胞代偿性增生的证据无关？ A.网织红细胞数增多

B.幼红细胞甚至幼粒细胞释放入周围血 C.红系增生显著 D.有血红蛋白分解产物

E.骨髓X线检查显示骨髓腔无变化

40. 女性28岁，头晕、乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.8×1012

/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能

A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 慢性感染性贫血

41. 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HbsAg(+)；Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是

A. 先天性非溶血性黄疸 B. 遗传性球红细胞增多症 C. 自身免疫性溶血性贫血 D. 球蛋白生成障碍性贫血 E. 慢性肝病性贫血

42. 男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞7.8%；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg/L；红细胞渗透脆性降低。下列哪些检查在此病例应异常

A. 血清结合珠蛋白测定 B. Ham试验 C. Coombs试验

D. 高铁血红蛋白还原试验

E. 血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

43. 男性，40岁，即往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。检验：红细胞2.0×1012

/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×109

/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，其余均可引起血管内溶血 A. G6PD缺乏症 B. 疟疾 C. PNH

D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性冷性血红蛋白尿

44. 男性，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11)；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊 A Ham试验

B 高铁血红蛋白还原试验 C 碱变性试验 D 自身溶血试验 E 冷热溶血试验

45. 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

A 获得性红细胞膜缺陷