A型题

1．女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，Hb 65g/L，网织红细胞1.5%，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是 A.营养性巨幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血 2．体内缺铁时，最早表现为： A.血清铁降低 B.血清铁总铁结合力增高 C.贮存铁减少

D.MCV变小 E.MCH减低

3．缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是 A.血清铁测定 B.小细胞低色素性贫血 C.骨髓红细胞内铁

D.骨髓细胞外铁 E.红细胞内游离原卟啉测定

4．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查 A.血清铁饱和度 B.MCV、MCH、MCHC测定 C.骨髓铁染色

D.红细胞内游离原卟啉测定 E.血清总铁结合力

5．贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是 A.铁粒幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血 E.自身免疫性溶血性贫血

6．缺铁性贫血患者的实验室检查是 A.血清铁降低，总铁结合力降低 B.血清铁降低，总铁结合力正常 C.血清铁正常，总铁结合力降低 D.血清铁降低，总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高 7．血清铁减低见于下列何种贫血 A.铁粒幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血

D.含铁血黄素沉着症 E.再生障碍性贫血

8．患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L, 血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞, 红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为

A.铁粒幼红细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.地中海贫血 E.巨幼细胞性贫血

9．细胞外铁阴性, 铁粒幼红细胞占12%,此结果符合 A.正常骨髓铁粒染色 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.难治性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血

10．男性，45岁，3年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸，血常规：红细胞1.4×1012

/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109

/L、血小板65×109

/L、网织红细胞0.10％、MCV 129fl、MCH 36pg、MCHC 34％，最可能的诊断是： A．珠蛋白生成障碍贫血 B．缺铁性贫血 C．巨幼细胞性贫血 D．骨髓病性贫血 E．溶血性贫血

11．下列哪项不符合叶酸生理 A．人体本身合成部分 B．不耐热

C．是DNA合成的必需营养素 D．存在于绿叶蔬菜、水果中 E．正常人每天需要200μg

12．不属于红细胞生成减少性贫血的是 A．营养性巨幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血

C．红细胞酶缺陷性贫血 D．铁粒幼细胞贫血 E．再生障碍性贫血

13．与巨幼细胞性贫血无关的是 A．中性粒细胞核增多 B．中性粒细胞核左移 C． MCV 112～159fl D． MCH 32～49pg

E． MCHC 0.32～0.36

14．下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标 A．铁粒幼细胞正常 B．红细胞形态正常 C．血清铁减少

D．网织红细胞计数正常 E．骨髓小粒染色铁正常或减少

15．骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是 A．急性白血病 B．再生障碍性贫血 C．多发性骨髓瘤 D．缺铁性贫血 E．慢性白血病