六种糖尿病用药说明书(2)

在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应。低血糖反应通常 立即发生，可能非常严重，有时难以矫正。与其它降血糖疗法一样，低血糖反 应基于个体因素，如饮食习惯和用药剂量（见【注意事项】）。

4. 眼： 尤其是在治疗开始阶段，由于血糖的改变，可能对视力产生暂时性影响。

5. 胃肠道：胃肠道主诉，如恶心、呕吐及腹泻、胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见， 极少导致治疗的中断。

6. 肝胆系统：

可出现肝酶的升高，极个别肝功能损害病例（如胆汁郁积和黄疸）可能进 展，如肝炎，可能发展成肝功能衰竭。

7. 皮肤和皮下组织：

可出现皮肤过敏反应，如搔痒、皮疹和荨麻疹。极个别病例可出现对光过 敏。化验指标：观察到个别病例发生血钠浓度降低。

【禁 忌】 1、对本品任何成份过敏者。

2、1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒、严重的肾脏或肝功能损害，对格

列美脲、其他磺脲类、磺胺类或赋形剂过敏者。

3、对于严重肾脏或肝功能损害的病人，应改为胰岛素治疗。

4、格列美脲片禁用于妊娠和哺乳病人。

【注意事项】 格列美脲片必须在进餐前即刻或进餐中服用。

1. 用格列美脲片治疗时不定时进餐或不进餐会引起低血糖。低血糖可能的症状有：头痛、 极度饥饿感、恶心、呕吐、无力、有睡意、睡眠障碍、烦躁不安、攻击行为、注意力不

集中、反应迟缓、抑郁、意识模糊、视觉受损、语无伦次、失语症、震颠、轻瘫、感觉

紊乱、头晕、无助感、失去自我控制、谵妄、脑性惊厥、嗜睡及丧失知觉，甚至出现昏

迷、呼吸表浅及心动过缓。

2. 另外还可以出现肾上腺素能反向调节的体征，如：大汗、皮肤湿冷、焦虑、心动过速、

高血压、心悸、心绞痛和心律失常。

3. 严重低血糖发作的症状可与脑卒中相类似。立即口服碳水化合物（糖类）后，上述低血 糖症状几乎全部消失。人工甜味剂对治疗低血糖无效。从其它磺脲类药物获知，尽管开 始能成功地控制低血糖，但低血糖仍会复发。严重或长期低血糖患者，常规数量的糖只 能暂时控制症状，需要紧急治疗，某些情况下，病人需要住院治疗。

4. 导致低血糖的因素包括：不愿或者无能力合作（多见于老年患者）；营养不良，进食时 间不规律、不进餐或者定期的禁食；饮食改变；体力消耗和碳水化合物的摄入之间不平 衡；使用酒精性饮料，尤其在不进餐的情况下；肾功能损害；严重肝功能不全；过量服 用格列美脲片；

5. 某些影响碳水化合物代谢或低血糖反向调节的失代偿性内分泌系统疾病（如某些甲状腺 功能紊乱和垂体前叶或肾上腺皮质功能不全）；与其它某些药物合用（见【药物相互作 用】）应用格列美脲片治疗期间，必须定期监测血糖及尿糖。另外，建议定期检查糖化 血红蛋白。在用格列美脲片治疗期间，需定期进行肝功能和血液学检查（尤其是白细胞 和血小板）。

6. 在应激的情况下（如事故后、急诊手术、感染发热等）可能需要临时改用胰岛素治疗。

7. 对严重肝功能损伤或透析的病人尚无用格列美脲片治疗的经验。严重肝、肾功能损伤的 病人应改用胰岛素治疗。对驾驶和操纵机器的影响：

8. 由于低血糖或高血糖，或视觉障碍的原因，可能导致病人的注意力和反应能力下降，在 对这些能力要求很高的特殊环境下（如驾车或操纵机器），可能导致危险。

9. 必须警告患者驾车时应预防低血糖反应发生。对于经常发生低血糖或低血糖警觉性认识 不够的患者，这一点尤其重要。在这种情况下应慎重考虑患者是否能够驾车或操纵机器。

2、盐酸吡格列酮片-26元／盒

【成份】 盐酸吡格列酮

【性状】 本品为白色片

【适应症】本品可用于2型糖尿病患者，以饮食和运动改善血糖时的辅助治疗。本品可单独