第二章 视力损害的公共卫生原理

第一节 眼病的医学模式

在平时人们很少考虑具有良好视力眼的情况，在医学教育中也很难区分正常眼与病理眼，因此很难给正常眼下一个完整的定义。一般认为结构和功能是正常的眼称为正常眼。这种眼在内外环境的作用下如能保持健康，其视力才能保持正常。相反的，凡结构和功能不完善的眼就是病理眼。这种眼因不能应付、克服内外环境因素影响，因而就使视力受到损害。

我们还应把眼的病态与视力的病态区别开来。如眼附属器病，并不一定都影响视力，但视力损害必定是病理状态所造成的(包括全身病与眼病)。

第二节 视力损害的结果

视力损害是机体受损的一部分，他就不能作某种工作。但在某些环境中，有的视力受损的病人还可作某些活动，同样程度的视力损害，在一种环境中可以活动，但在另种环境中将成为障碍(Handicap)，如色盲患者。

一个视力障碍的患者，不仅是他个人的不幸，也是其家庭的悲剧，而且可增加社会的负担；因此，无论对个人、家庭和社会都是一个莫大的损失。充分说明眼保健工作的重要。

第三节 眼病的原因

眼病的发生原因是多方面的，主要包括：

一、人体内在因素

１．遗传因素：如先天性白内障、先天性青光眼、色盲、视网膜母细胞瘤病的发生都与遗传因素有关。

２．免疫因素：如葡萄膜炎、交感性眼炎等与免疫因素有关

二、环境因素

１．物理因素：如各种机械性损伤、辐射性损伤等

２．化学因素：如酸碱等

３．生物因素：如各种微生物、寄生虫等

三、其他因素

如维生素A缺乏所致的眼干燥症、角膜软化等