艾滋病防治管理工作细则

为贯彻落实国家“四免一关怀”等有关政策，有效开展艾滋病病人抗病毒治疗，提高医疗质量和保障医疗安全，控制艾滋病传播和流行，维护社会稳定，根据扬卫医[2004]42号文件精神，结合我院实际，就艾滋病病人防治工作提出以下实施细则：

一、我院作为艾滋病指定收治医院负责收治危重、重症机会感染，有伴发疾病或者合并症的艾滋病人，为艾滋病病毒检测阳性孕妇提供健康咨询、产前指导和分娩服务，做好母婴传播阻断及定期随访监测等工作。

二、成立院艾滋病防治领导小组和专家组。领导小组负责指挥、协调全院的防治工作。专家组成员由临床、护理、院内感染控制、心理咨询等专家组成，具体指导病人的治疗、护理、疗效评估、重危病人的抢救、院内感染的控制以及相关人员的心理咨询。

三、组织全体医护人员学习艾滋病防治知识，包括《艾滋病诊疗指南及中医药治疗艾滋病临床技术试行方案》、《关于发放艾滋病病人免费抗病毒治疗药品的通知》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，制定我院医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。

四、由药械科专人负责抗病毒药品领取、发放登记，建立艾滋病病人免费抗病毒治疗药品的登记册包括姓名、年龄、性别、现住址、联系电话、药品名称、规格、数量、价值、签名等。经治医生指导病人填写艾滋病病人免费治疗药品申请表，送卫生行政部门审批。

五、建立HIV初筛实验室负责HIV初筛工作，根据艾滋病自愿咨询检测工作实施方案（试行）（扬卫防[2004]79号文），提供艾滋病自愿咨询检测工作，确定专人为艾滋病病人提供咨询服务，检验科专人进行艾滋病初筛检测，咨询员和检验员分别为每个求询者填写《咨询个案登记表》和《HIV筛查检测登记表》，对HIV筛查复核阳性者，填写《传染病报告卡》。按照传染病报告制度，即时报告、报卡。

六、目前艾滋病人收住综合传染科，按江苏省病历书写规范建立艾滋病病人抗病毒治疗病历和病案，严格执行保密规定，不得向无关人员泄漏