放射科三乙达标资料目录(7)

6、卫生技术人员执业资格准入流程图（医院员工手册—医师部分P90）

7、处方权（诊断报告权）申请、审批、授予及终止制度（工作制度与岗位职责P208） 8、外来短期工作人员技术资质管理制度（工作制度与岗位职责P210） 9、医务人员紧急替代制度与程序（工作制度与岗位职责P211） 10、处方权（诊断报告权）申请、审批表样表 11、医务人员依法执业管理办法

12、近三年新获得处方权的医生有医院通知 13、科室人员排班表

14、各种规章制度、法律法规及岗位职责（详见4．18．2．1资料盒） 15、临床诊疗指南及操作技术规范（详见4．18．2．1资料盒） 16、制度职责、法律法规培训考试考核资料

17、质控科日常检查整改通知书及检查通报（详见4．18．5．1-A资料盒） 18、医院对科室不良行为的督查及处理通报

6.10

放射科科务公开

1、 科务公开制度 2、 科务公开资料

6.7

医德医风

医德医风与精神文明建设相关资料

4.1.2.2

放射诊疗委员会文件

1、 放射诊疗质量管理委员会成员名单 2、 放射诊疗质量管理委员会职责 3、 放射诊疗质量管理委员会工作制度 4、 放射诊疗质量管理委员会成员分工

5、放射诊疗委员会会议记录、影像资料及总结

2.1-2.8

医院服务

基本医疗保障服务管理 1、各种检查就诊流程 2、平安医院九点要求

3、岳池县人民医院创建“平安医院”责任书 4、平安医院培训资料

5、医院服务学习资料、影像资料、签到表、学习记录 6、查对制度（工作制度与岗位职责P161） 7、医疗保险就医疗管理制度 患者的合法权益

1、患者知情同意操作规程（医院服务P56）

2、维护病人及其近亲属权利工作规程（医院服务P58）