急诊科诊疗常规(带目录)(16)
时间:2025-04-21
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以14章的内容介绍急诊科常见病诊疗常规及操作技术,特别值得注意的本书经过认真地排版,带有目录、页眉及页脚,里面的各种图表和流程图都是电子版的,有非常高的实用价值。
(2)交叉配血,尽早输血。 (3)生命垂危患者输入。型血。
(4)凝血功能障碍者,输入凝血因子或新鲜血浆。 (5)血小板低或功能障碍者输血小板。
(6)在不影响其他治疗措施前提下,中心静脉压监测。 (7)临床监测血压、心率、尿量、神志及红细胞比积。
(8)出血病因处理:对补液反应差者,尽早手术治疗或血管造影。 4.过敏性休克
(1)停用和清除过敏原。 (2)保持呼吸道通畅防窒息。 (3)静脉补充等渗液。
(4)肾上腺素(1:1000)0.3~0.5mg,肌肉/皮下注射。 (5)抗过敏药物:苯海拉明,扑尔敏,异丙嗪。 (6)糖皮质激素:氢化可的松或甲基强的松龙。 (7)10%葡萄糖酸钙:10~20ml,静脉注射。 (8)顽固性低血压:多巴胺,去甲肾上腺素。 5.药物或化学品中毒
(1)如有指征给予洗胃、括性炭。
(2)必要时给予多巴胺.去甲肾上腺素,多巴酚丁胺。 (3)阿片类物质:纳洛酮拮抗。 (4)钙离子拮抗剂:补钙。 【留观察指征】
所有患者均直接送人急诊抢救室。 【住院指征】 1.过敏性休克患者
(1)多次注射肾上腺素病情不见好转。 (2)高龄身体虚弱患者。 (3)心脏病患者。 2.其他各型休克患者。
3.有条件者收人加强医疗科或CCU 【出院指征】
1.一般休克患者不应离院。
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