最给力系统解剖笔记资料(10)

生殖系统

1、睾丸的形态结构

形态：睾丸呈扁椭圆形，表面光滑，睾丸随性成熟发育迅速。

结构：睾丸表面有一层坚厚的纤维膜，称为白膜，在睾丸后缘增厚，凸入睾丸内形成睾丸纵隔，纵隔向睾丸实质内发出小隔，将睾丸分为许多睾丸小叶，睾丸小叶内有精曲小管，是产生精子的部位。

2、输精管的分部与特征

输精管长31～32cm，是附睾管的延续、壁厚、管腔小，活体检查时，可摸到硬的条索状结构，输精管全长分四部：（1）睾丸部：在睾丸后缘附睾内侧上行，至睾丸上端；（2）精索部：睾丸上端至腹股沟管皮下环之间，为输精管结扎部位；（3）腹股沟部：位于腹股沟管内的一段；（4）盆部：最长，位于盆腔内，沿盆侧壁向后下，经输尿管末端前方至膀胱底的后面，在此处膨大形成输精管壶腹。

1.精子由何处产生？通过哪些管道排出体外？

答：●精子由睾丸产生。通过附睾、输精管、射精管、男尿道排出体外。

2.男附属腺包括哪些？输精管分几部？

答：●男附属腺包括：前列腺、精囊、尿道球腺。

●输精管分四部：睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部。

3.男性尿道分几部？有哪些狭窄和弯曲？意义如何？

答：●男尿道分三部：前列腺部、膜部、海绵体部。

●男尿道有三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口。

●两个弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯。

●狭窄部是结石易嵌顿的部位；临床上行膀胱镜检和导尿时将阴茎向上提起可消除耻骨前弯，便于操作进行。

4.输卵管分几部？各部有何特点？临床意义如何？

答：●输卵管分四部：输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗。

●特点和意义：输卵管子宫部为输卵管穿过子宫壁的部分，有输卵管子宫口通子宫腔；输卵管峡细、短、直，是输卵管结扎的常选部位；输卵管壶腹粗、长、弯，是精子和卵子的受精部位；输卵管漏斗边缘有输卵管伞，末端有输卵管腹腔口通腹膜腔。

5.子宫位于何处？子宫的形态如何？正常姿势怎样？

答：●子宫位于盆腔中央，膀胱直肠之间。

●子宫呈倒置梨形，分子宫底、子宫体、子宫颈三部分，子宫颈分阴道部和阴道上部。子宫体内的腔称子宫腔，子宫颈内的腔称子宫颈管。

●正常子宫呈前倾前屈的姿势。前倾指子宫长轴与阴道长轴之间的夹角，稍大于90度，前屈指子宫体与子宫颈之间的夹角，约170度。

5.卵巢的固定装置：卵巢上端连有卵巢悬韧带，和子宫之间连有卵巢固有韧带。

卵巢悬韧带：由腹膜形成，起自盆壁，止于卵巢上端，内含卵巢血管、淋巴、神经等，又称骨盆漏斗韧带，是手术寻找卵巢血管的标志；

卵巢固有韧带：由结缔组织和平滑肌构成，起自卵巢下端，止于输卵管与子宫交界处的下方，又称卵巢子宫索；

卵巢系膜：连于卵巢前缘和子宫阔韧带之间，内有血管至卵巢。

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