最给力系统解剖笔记资料(18)

▲黄斑：位于视网膜后部视神经盘颞侧约3.5㎜处，由视锥细胞密集构成的黄色小区，感光辨色最敏锐。

▲鼓膜：位于外耳道与鼓室之间，椭圆形半透明薄膜，传导声波。

▲咽鼓管：连通鼻咽部与鼓室之间的管道。保持鼓膜内、外两面的压力平衡。

▲螺旋器（Corti器）：位于螺旋膜上，是听觉感受器。

▲壶腹嵴：位于膜壶腹内，是位觉感受器，感受头部旋转变速运动的刺激。

1、神经系统的区分

中枢神经系统（CNS）——脑：端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥；延髓（脑干）；脊髓。

周围神经系统(PNS) ——脑神经：12对；脊神经：31对；内脏神经：内脏感觉神经、内脏运动神经（交感、副交感）

脊髓

１．脊髓位于何处？外形如何？

答：●脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔，下端平第一腰椎体下缘。

●脊髓呈前后稍扁的圆柱形，粗细不等，有颈膨大和腰骶膨大，末端变细称脊髓圆锥。表面有6条浅沟：前正中裂、后正中沟、前外侧沟2条、后外侧沟2条。

２．脊髓灰质前角、后角、中间带各自主要核团的名称及功能如何？

答：●前角：前角运动细胞，支配躯体运动。

●后角：后角固有核、胶状质等，接受躯体感觉。

●中间带：中间外侧核，是交感神经的低级中枢；

骶副交感核，是副交感神经的低级中枢；中间内侧核，接受内脏感觉。

3.脊髓白质中主要上、下行传导束的名称及功能如何？(脊髓后索和外侧索通过纤维束的名称和功能)

答：●薄束和楔束：传导躯干和四肢的深感觉及精细触觉。

●脊髓丘脑束：传导躯干和四肢的浅感觉（除精细触觉）。

●脊髓小脑束：传导躯干和四肢的非意识性深感觉。

●皮质脊髓束：支配躯干和四肢骨骼肌的随意运动。

●红核脊髓束：兴奋躯干和四肢的屈肌。

●前庭脊髓束：兴奋躯干和四肢的伸肌，调节身体平衡。

4.何谓脊髓节段？脊髓节段与椎骨对应关系如何？有何临床意义？

答：●每对脊神经相连的脊髓范围称一个脊髓节段，共31个节段。

●颈1-4节平同序数椎骨；颈5-8节和胸1-4节，同序数椎骨减1；胸5-8节，同序数椎骨减2；胸9-12节，同序数椎骨减3；腰1-5节，平第10-12胸椎；骶1-5节和尾1节，平第1腰椎。

●临床意义：脊髓病变，确定手术部位高度。（如: T10节平T7）；

椎骨损伤，推算受累脊髓节段。(如: C5平C6节)

5.脊髓白质的分部

白质三个索:前索：前正中裂与前外侧沟之间；外侧索：前外侧沟与后外侧沟之间；后索:后中间沟与后外侧沟之间。

白质前连合：由横行的越边纤维组成

网状结构：后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织区

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