50项护理技术操作流程(3)

60-100次/分，呼吸：12-20次/分，血压：90-140/60-90mmHg，脉氧90-100%）。

10、密切观察各监测项目，发现异常及时报告处理。

11、整理病人，交代注意事项，洗手，记录观察和执行情况。

12、停用心电监护时要再观察一次，关电源。

13、按顺序取下脉氧传感器、血压袖带、电极线，揭开电极片用75%酒精棉签清洁皮肤污物。

14、协助病人整理衣裤、床单位，取舒适卧位，询问需要。

15、清理导线，整理用物归位。

16. 洗手，记录停止时间及有无异常情况。

目的：

保持病使清洁，准备接受新病人。

评估：

1、病人有无治疗或进餐。

2、病床是否完好、安全、舒适。床上用物是否洁净、齐全。

3、床旁设施是否完好，供氧和负压吸引管道是否通畅。

准备：

1、要求：着装整齐，戴口罩，洗手

2、备物：床垫、棉褥、大单、棉胎、被套、枕芯、枕套、护理车

操作：

1、按使用顺序将用物放置于护理车上，推车至床旁。

2、移开床头柜离床约20cm、椅放在床尾约15cm。

3、按先后顺序（枕芯、枕套、棉胎、被套、大单、床垫）放置在椅上

4、翻转床垫，从近侧翻至对侧，上缘与床头齐。

5、将棉褥对齐床头平铺在床垫上。

6、铺大单：认清单缝，对准中线，逐层展开，包角（先床头后床尾），转对侧，按同法包角。

7、铺被套，被缝对中线，被头齐床头，逐层展开，拉开被套口，放入“S”型棉胎套被，拉平，系带打结（先中间后两侧），叠被筒（可到对侧），被头距床头15cm。

8、套枕套（在床尾），将枕头置床头被下，开口背门。

9、轻移回床旁桌椅、整理用物洗手。

整体要求：

1、在病人进餐或治疗时应暂停操作。

三、备用床操作流程