《诊断学》 第五节 性传播疾病病原体检测(8)

的抗原来检测体内是否存在抗梅毒螺旋体抗体或反应素以诊断梅毒。①非梅毒螺旋体抗原试验： 目前常用性病研究实验室试验（venereal disease research laboratory test，VDRL）、快速血浆反应素环状卡片试验（rapid plasma regain circle card test，RPR）及甲苯胺红不加热血清反应素试验（syphilis toluidine red untreated serum test，TRUST）。②梅毒螺旋体抗原试验因抗原是梅毒螺旋体，检测血清中梅毒螺旋体抗体，其敏感性和特异性均较高，现常用荧光螺旋体抗体吸收试验（fluorescent treponemal antibody-absorption test，FTA-ABS）及梅毒螺旋体血球凝集试验（treponema pallidum hemagglutination assay，TPHA）。

3．脑脊液检查对神经梅毒，尤其是无症状性神经梅毒的诊断、治疗及预后均有意义。检查项目包括淋巴细胞≥10×106／L，蛋白量50mg／dl，VDRL试验阳性等有诊断价值。脑脊液PCR检测，可以快速准确的诊断神经性梅毒。

4．基因诊断技术检测梅毒螺旋体（TP-PCR）TP-PCR检测梅毒螺旋体DNA，特异性很强，敏感性很高，是目前诊断梅毒螺旋体的先进方法。PCR检测梅毒螺旋体的DNA，其敏感性、特异性均优于血清学方法。由于临床标本可能含有大量人细胞和微生物，建立对梅毒螺旋体高度特异的PCR方法极为重要，但仍需进一步改进相关试剂盒。

（三）淋病病原体测定