《诊断学》 第五节 性传播疾病病原体检测(10)

特异性强，但敏感性取决于取材的损害，且所需技术条件高，从接种到作出鉴定需5～10天，价格昂贵。

（2）直接检测法：通常用皮损处细胞涂片直接检测病毒抗原，20min到4h可得出结果，其敏感性达到培养法的80％。

（3）改良组织培养法：将细胞培养法与直接检测法结合起来，以便在24小时后得出结果，其敏感性为培养法的94％～99％。

（4）细胞学法：此法简单、快速、便宜，可广泛应用，但敏感性只有培养法的40％～50％。

（5）PCR法：用此法检测皮损内HSV核酸，敏感性和特异性均很高，但目前尚限于研究，有望能用于临床诊断。

（6）血清学方法：可用于血清流行病学调查，估计人群的感染，不能用作临床诊断。

2．尖锐湿疣病病原体检测

（1）细胞学宫颈涂片检查：常用来检测无症状宫颈人乳头瘤病毒感染，但常不敏感。

（2）5％醋酸试验：在可疑的受损皮肤上用5％醋酸涂抹或敷贴，3～5min有尖锐湿疣的皮肤局部发白为阳性。该试验对诊断与指导治疗尖锐湿疣有很大价值。

（3）免疫组化检查：用带有过氧化物的抗体检查HPV抗原。所用方法有PAP法、ABC法等。此法具有对病原进行组织定位的优点。