现场消毒规范(17)

制消毒剂。

2) 对酒精过敏者慎用。

4．1．4．2异丙醇

（1）特性 异丙醇分子式C3H7OH, 分子量60.1，与水和大多数有机溶剂可混合，属中效消毒剂，其杀菌作用强于乙醇，可杀灭细菌繁殖体，分枝杆菌，病毒和真菌孢子，但所有浓度对细菌芽孢均无效。

（2）适用范围 适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒等。

（3）使用方法

消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。

1）浸泡法。将待消毒的物品放入装有异丙醇溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污

染医疗器械等物品的消毒，用70% 的异丙醇溶液浸泡 10min以上。

2） 擦拭法。对手和皮肤的消毒，用70%异丙醇擦拭，作用1—3分钟。

（4）注意事项

1)异丙醇易燃，忌明火。

2) 对异丙醇过敏者慎用。

4．1．5胍类消毒剂 以氯己定为代表。

（1）特性 氯己定又称洗必泰，分子式C22H30CL2.N10.2C2H4O2, 分子量 625.56。

性状为白色的结晶粉末。无臭、苦味、难溶于水，在酒精中溶解。常与无机酸和有机酸形成盐。例如， 醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定等，均属低效消毒剂，具有速效杀菌作用，对皮肤粘膜无刺激性、对金属和织物无腐蚀性，受有机物影响轻微，稳定性好等特点。

（2）适用范围 适用于外科洗手消毒、手术部位皮肤消毒、粘膜消毒等。

（3）使用方法

1) 消毒液配制：根据有效含量用灭菌蒸馏水将醋酸氯己定稀释成所需浓度。

2) 消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭和冲洗等方法。

① 涂擦法。手术部位及注射部位的皮肤的消毒。用 5000mg/L醋酸氯己定-乙醇(70%)溶液局部涂擦 2 遍，作用 2min；对伤口创面消毒，用 5000mg/L 醋酸氯己定水溶液涂擦创面 2遍～3 遍, 作用 2min。外科洗手可用相同浓度和作用时间。

② 冲洗法。对阴道、膀胱或伤口粘膜创面的消毒，用 500mg/L～1000mg/L醋酸氯己定水溶液冲洗，至冲洗液变清为止。

(4) 注意事项

1) 勿与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用或前后使用。

2) 冲洗消毒时，若创面脓液过多，应延长冲洗时间。

4．1．6季铵盐类消毒剂 以苯扎溴铵和苯扎氯胺为代表。

(1)特性：苯扎溴铵分子式为C21H38NBr ，分子量为384.46。苯扎氯胺分子式为C21H38NCl ，分子量为 xxxx 具有芳香味,呈淡黄色胶状,易溶于水，具有表面活性作用，振摇可产生大量泡沫。对化脓性病原菌有良好杀灭作用，对革兰阳性菌的杀灭作用要大于阴性细菌。

（2）使用范围：适用于手、皮肤粘膜的消毒和物体表面的消毒。

（3）使用方法：手术部位皮肤消毒，500mg/L～1000mg/L,擦拭或浸泡消毒，作用3～ 5min。黏膜消毒 500mg/L, 擦拭或浸泡消毒，作用3～5min。环境表面消毒1000mg/L～2000mg/L,擦拭、喷洒或浸泡消毒，作用30min。

(4)注意事项：