第二军暇太学硕士学位论文多窿螺旋ＣＴ肝脏灌注的韧步研究０．１６ｍｌ／ｍｉｎ／ｍｌＶＳ０．２６±Ｏ．１０，Ｐ＝０．０１：｝瓣Ｐ：０．６８±Ｏ．１９ＶＳ０．５１±Ｏ．１３，Ｐ－－０．００１；ＴＬＰ：１．０５±０．３０ＶＳＯ．７７±０．１８，忙０．００１）；２、肝硬化组（ｎ＿１７）与正常组相比，ＨＰＰ、ＰＰＩ明显减低（｝舻Ｐ：０．４９±Ｏ．１９ＶＳ０．６０４－０．１６，辟

０。０３８－ＰＰＩ：０。５８±Ｏ。１４ｖｓ０，６７±０，０６，Ｐ－－哟，０１５），疆’彰融谨夯骥显减羝（１．６３±Ｏ．８７ｖｓ２．１２±０．６５，Ｐ＝０．０４），ＨＰＩ升高（ｏ．４２＋０．１４ｖｓ０．３３±０．０６，尸卸．０１５），提示肝硬化时门静脉的灌流量减少，门静脉血流在肝脏血供中的Ｅｌ：例减少，两动脉的灌流比重增加；３、轻中度肝硬４＞．Ａ鲴ｔ（ｎ－－９）恳重度失代绥期精｛受诧缝（萎铺潮魄，螽者豹ＨＡＰ、ＨＰＩ赛显高予前褒－（ＨＡＰ：ｏ。４８±Ｏ．１６ｖｓ０．２５＿０．０７，ｐ＝０．００２，ＨＰＩ－０．５４－－＋０．１０ｖｓＯ．３２±Ｏ．０７，Ｐ＝０．０００１），｝嗍ＡＰ：０。９２±Ｏ．４３ｖｓ而ＰＰＩ及ＨＰＰ／ＨＡＰ明盟减低（ＰＰＩ：０．４６±０．１０ｖｓ０．６８±０．０７，ｐ；Ｏ．０００１；

２．２６－＋０。６７，Ｐ＝０＋∞０１），提示随翳硬佬病清鸯ｌ重，

动脉既灌流比重继续增加，门脉的灌流｝艺铡继续减小，失代偿期两部分盘流的灌注比例甚至倒鬣；４、肝癌组的ＨＡＰ明显高于正常组（Ｏ．５８±Ｏ．１８ｖｓ０１３０±Ｏ．１０，ｐ旬．００１）；而ＨＰＰ明显下降（Ｏ．１６±０．０９ｖｓ０．６０±Ｏ．１６，Ｐ固。０００１）；ＨＰＰ／Ｈ明显藏小国。３２－＋０．２５ｖｓ２．１２－＋０。６５，弦０，０００Ｉ），说鹱瓣瘸主要由动脉供血，动脉、门脉两部分对其供血的比铡与正常肝组织晗好相殿。结论：多层螺旋ＣＴ肝脏灌注可分别评价肝脏动、门脉的灌注情况，以灌注特点及测得的灌注指标反映肝脏病变的血流动力学改变，并可提示瘸变酶程度移进溪，霹滥麦子形态学发现痣娃篾匿翳缀织戆受累靖况，鼠此方法具有无创性和可重复性，在肝脏疾病的诊断、鉴别诊断及病变进展、治疗前后随访观察等方面具有熏要的临床实用价值。

关键词肝脏灌注螺旋ＣＴ脬硬化肝癌３