多层螺旋CT肝脏灌注的初步研究(20)
发布时间:2021-06-08
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第二军医大学硕士学位论文多属螺旋CT肝脏灌注的韧步研究者血管状态更加不好,溺丽更濮以耐受高的注射速率。所以,选定德率时应根据需要及患者的实际情况露定,权筏灌注效果窥安全瞧。我们的结果显示5ml/s组和7ml/s组各项指标均无显著『生差异,故本课题在今后各种群脏疾病的灌注}匕较研究中采用5ml/s的注射速率。
由于睡前迸无肝脏CT灌注指橡的客观评价标准,豳外研究者中Milest3j等人在肝脏CT灌注方面研究较早,有研究者将他们的结果作为参考标准,将自己的测定结果与之稆眈。Miles等秘以5ml/s的速率注射对眈刹50ml,测定结果为(HAP.0。17ml/min/ml,HPP:0。34ml/min/m1)。Tsushima[11】以5ml/s的速率注射对比剂40ml,测定结果为(HAP:O.102ml/min/ml,HPP:1.03ml/min/m1)。Blonlle产以7ml/s的速率注射对眈剂25娃,结果为(HAP:0。19ml/min/ml,HPP:0。93ml/min/m1)。后嚣蠹在计算指标时采用了另一种校正公式,与Miles等所用不同,可能造成其结采的差异,但HAP的范围基本褶近(翔PP的差异较大,可能与公式的采魇有关,将在后露进行分析)。我嬲所趟对比壳螺量及计算公式均与Miles相同,以本研究5ml/s组的测定结果与之相比,HAP、HPP等指标均偏高,可髓与不随人群缴理特征的差射及所选病例有关,还裔待于在今后研究中加大样本遴一步探讨。
3、数据采集方式
文献报道_|j干脆灌注研究所采用的数据采集方式和时闻并不一致,Miles等【1dl常{蔓撩lO次:注药蜃0、7、10、13、16、21、26、31、37。5、44s各扫一次,共计十次;其他常用的扫描设置为19~25冽B15】:即在os时扫描一次,此时让瘸入屏气;然搿在7~31s或7~39s闷每2s捐描一次,此阗病人屡气;再每7S扫攮一次,每次搦描时瘸人屡气。多层露CT霹在延迟后10s每隔ls扫描一次,可在平静呼吸下进行;还有的在注射对比剂后每2或3秒扫一次,共扫30~40次‘16—71;我们经过预试验发现正常肝脏增