A. 住院病历号 B. 诊断 C. 输血指征

D. 输血前有关检查 E. 医师签名并填写日期

40、出院诊断填写顺序的基本原则（E ）

A. 主要治疗的疾病在前，未治疗的疾病及陈旧性疾病在后

B. 严重的疾病在前，较轻的疾病在后

C. 本科疾病在前，他科疾病在后

D. 复杂的疾病诊断的填写，病因在前，症状在后

E. 产科诊断有病理情况的后填写病理诊断。

41、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义除哪项（E ）

A. 一级护理的病人 B. 危重病人 C. 病情可能变化的病人

D. 当天术后的病人 E. 医院内感染的病人

A.询问预防接种史 B询问生产史 C两者均要 D两者均不要

42、3岁以下的儿科住院病历（C ）

43、传染科的住院病历（D ）

44、手术安全核查记录应有三方核对、确认并签字，除以下（D ）

A. 手术医师 B. 麻醉师 C. 巡回护士 D. 患者

45、再次入院记录可以省略的病史，除以下（ A）

A. 现病史 B. 既往史 C. 个人史 D. 家族史

46、主诉总数字不能超过（ C）个

A. 10 B. 15 C. 20 D. 25

47、下列哪些内容无需另立专页书写（ D ）

A. 会诊记录 B. 麻醉记录 C. 术前讨论记录 D. 阶段小结

48、使用人体植入物或特殊物品时，不记录（ D ）

A.名称 B.型号 C.使用数量 D. 地址

49、某病人的出院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性膈面正后壁心肌梗死”，其主要诊断为 （ B ）

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、急性膈面正后壁心肌梗死 C、急性心肌梗死 D、心力衰竭

50、 狭义的病案管理是指 （ C ）

A 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理

C 对病案物理性质的管理 D 包含信息的加工、利用