目的：观察手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效。方法：采用推拿、穴位按摩及外敷药物的方法,分型辨证治疗肌性斜颈90例。结果：痊愈83例,好转6例,无效1例,总有效率为98.9%(95%可信区间为93.8%-100.0%)。结论：手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈,疗效确切,安全可靠。

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山西中医 02 1月第 1卷第 5 2 0年 0 8期

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手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈 9 0例米新摘要：目的：察手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效。法：用推拿、位按摩及外敷药物的方法，型辨证治疗观方采穴分 肌性斜颈 9 0例。结果：愈 8痊 3例，转 6,效 1 .有效率为 9 .% (5好例无例总 8 9 9%可信区间为 9 .~ 1 0 O ) 38 0 .。结论：法手分型治疗小儿先天性肌性斜颈，效确切，全可靠。疗安

关键词：天性肌性斜颈；型治疗；拿疗法；位按摩先分推穴中图分类号： 5文献标识码：文章编号：0 07 5 (0 2 0—0 30 R6 3 B 10— 1 6 2 0 ) 50 4—2

Pe a r c Co e t l M y g ni r i o ls Tr a e t a pu a i n a p n a Re r di t i ng nia o e c To tc li e t d wih M ni l to nd Ty i g, po t

o 0C ss MIX n C ii o eNo twetr rieC m a y o h n,’n 7 0 8, f9 a e i ( l c f t rh s n Ail o p n C ia xi, 1 0 2 n h e n f aChi a) n Ab ta t Obe tv: b e v h h r p u i e fc f np l t n a dt p n np d a rcc n e i sr c: jc ie Too s r e t et e a e tc fe t o ma i ua i n y i go e iti o g n- o t lmy g n c t r io l . e h d: 0 c s s we e t e t d wih m a s g, c p i tm a s g n o i a p l a o e i o tc li M t o s 9 a e r r a e t s a e a u o n s a e a d t p c l p i s a—

c t n o r g Re u t: 3 c s sc r d, a e u n d b te, a e h d n fe t Th o a fe tv a e ai fd u . s ls 8 a e u e 6 c s st r e e t r 1c s a o e fc . et tlef cie r t ow

a 8 9 ( 5 CI 9 . 一 O . ) Co c u i n: a i u a i n a d t p n a o d a d s c r h r— s9 . 9一 38 10 0 . n l s o M n p l t n y i g h d g o n e u e t e a ope i fe to d a rc c n n t lmyo e c t tc ls utc e f c n pe i t i o ge ia g ni or ioli . Ke y wor ds: d a rc c ge ia pe i t i on n t lmyo e c t tc l te t ntby t pi g; a s ge; c po ntr g ni or ioli r a me y n m s a s; a u i ubd own

小儿先天性肌性斜颈是一种常见病，表现为一侧胸锁乳突肌挛缩 (少见双侧 )导致头和颈的不极，对称畸形、头倾向患侧、倾、前下颌旋向健侧和面部变形等特点。1 9 9 1年 1 2月至 2 0 0 2年 1月笔者采用手法按摩及外敷药物辨证分型治疗本病 9 O例，取得满意疗效，现报道如下。

( 3 . )条索型 3例 ( 3 .%)混合型 1占 67, 1占 44, 9例 ( 2 . )萎缩型 7例 ( 7 8 )占 11,占 .。患部肿块

< 2m×1r,硬且有弹性或条索变硬弹性较差， c e较 a头偏歪度< 5度，面轻度不对称的为轻度， 2颜共 1

例 ( 2 . )肿块< 2m×3r,硬或条索变占 33; c e坚 a硬弹性差，头偏歪度 5 1~ 0度，面部畸形为中度，颜 共 3 3例 ( 3 . )肿块> 3 m×3r,硬如骨占 67; c e坚 a或条索坚硬无弹性，偏歪度> 1度，面部明显头 0颜畸形或颅骨发育不对称为重度， 3共 6例 (占 4 . ) 0 0。所有数据均应用卡方检验进行统计学处

1临床资料 本组 9 0例， 4男 8例， 4女 2例；程< 1周 2病 0

例，周~ 1月 3 1 6例，~ 3月 1 1 6例，~ 6月 1 3 0例，~1 6 2月 6例， 1年 2例；位右侧 4>病 7例，左侧4 2例，侧 1;诊年龄< 1月 8例，~ 3月双例初 1的3 6例，一 3~6月 2 3例，~ 1 6 2月 1 7例， 1岁 6>

理。考全国高等中医药院校教材《医筋伤学》参中

第1版，天性斜颈和国家中医药管理局发布的《先中医病证诊断疗效标准》1诊。[确]

例 (中 2例术后复发，其 1例为儿岁 )分娩方式：; 顺产 3 1例 ( 3 .%)臀位 2占 44, 4例 ( 2 .%)产占 67 .钳 1 5例 ( 1 . )剖宫产 1占 67, 3例 ( 1 .%)胎占 44,头吸引 6例 ( 6 7,,程延长 1 ( 1 1/,占 . )产 9 6例占 . 5 9)

2治疗方法 2 1骨伤科手法 .推法：医生坐其一侧，用拇指先

罗纹面在患肌顺肌纤维方向自下推至上方，返多往次；法：拿用拇、、、名指在患处顺时针方向按食中无抚，后按摩提拿斜方肌、夹肌、阔肌；伸法：然头颈牵一

顺产与其它产之间有统计学意义 ( 0 O ) P< . 1。产妇妊娠期密切接触 X线、、等有害物 4例，常汞铅经坐、、动较少 7例，娩婴儿体重≥ 4 0 2例，卧活分 0 0g

手固定患侧肩部，一手推患侧头部，缓偏向另缓

家族中有斜颈遗传史 3例。床分型：临肿块型 3 3例

健侧肩部方向 2 0次；旋转法：双手分别托起下颌和后头枕部，以颈椎为纵轴向上缓缓拔伸，向健侧并旋转 2 0次。

作者简介：米新， .9 0年 1男 16 2月生，主治医师 .中国西北航空公司门诊部 (安西 7 0 8 ) 102。

2 1 1分型治疗： ..肿块型用重泻法，以推法拿法为