内科护理学B复习资料(17)

发布时间:2021-06-07

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三、问答题:

1.虚劳的调摄护理应注意哪些内容?

答:1. 慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。3.适劳逸,生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。4.畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。节制房事,以免耗伤真精。彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。

2.如何鉴别阴水与阳水?

答:水肿辨证当以阴阳为纲,阳水起病较急,病程较短,浮肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓,病程较长,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴,小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、寒、热证。两者可相互转化,阳水病久,由实转虚,可成阴水;若阴水复感外邪,水肿加剧,此属本虚标实,当从阳水论治。

3.阴水与阳水如何鉴别?(同2题)

4.如何鉴别阳黄与阴黄。

答:黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴见口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,多属热证、实证;阴黄由寒湿阻滞所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟薰,伴见脘闷腹胀,畏寒神疲,口淡不渴,舌淡白,苔白腻,脉濡缓或沉迟,多属寒证,虚证。

5.试述胃痛伴消化道出血的护理。

答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克,白及粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,若胃痛剧烈拒按,出血量多,大汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝,则为气随血脱的危重症候,应及时与医生联系,并做好抢救准备。

四、病例分析:

1.李某,男,51岁,头痛一年,加重月余来诊。一年来,头痛时发时止,发作时头痛较剧,胀痛,并兼眩晕,血压不稳,时而偏高。平时工作紧张,性情急躁,多忧多虑,夜寐欠安,舌质红,苔薄黄,脉弦。

要求:诊断,护治原则,方药,护理措施。(同3题)

2.患者,男,54岁,眩晕耳鸣一周余,伴头胀痛,急躁易怒,少寐多梦,遇劳累或恼怒时,则头晕头痛加

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