胸部的骨性标志及范围(5)

时间:2025-07-11

三、自然陷窝和解剖区域

腋窝(axillary fossa ) (左、右)为上肢内侧与胸壁相连的凹陷部。

胸骨上窝(Suprasternal fossa )为胸骨柄上方的凹陷部,正常气管位于其后。 锁骨上窝(supraclavicular fossa ) (左、右)为锁骨上方的凹陷部,相当于两肺尖的上部。

锁骨下窝(infraclavicular fossa ) (左、右)为锁骨下方的凹陷部,下界为第3 肋骨下缘,相当于两肺上叶肺尖的下部。

肩胛上区(suprascapular region ) (左、右)为肩胛冈以上的区域,其外上界为斜方肌的上缘。相当于上叶肺尖的下部。

肩胛下区(infrascapular region ) (左、右)为两肩胛下角的连线与第12 胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。

肩胛区(Scapular region) (左、右)为肩胛冈以下、肩胛下角水平以上、肩胛骨内缘以外的区域,后正中线将此区分为左右两部分。

肩胛间区(interscapular region ) (左、右)两肩胛骨内缘之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。

四、肺和胸膜的体表投影 气管自颈部正中沿食管前方下行进入胸部,在胸骨角水平分为左右主支气管。支气管粗短而陡直,左主支气管细长而倾斜。肺的体表投影见图3-5-6 、7 、8 、9 。

肺尖 位于锁骨之上,其最高点偏内,近锁骨的胸骨端,达第1 胸椎的水平,骨上约3cm 。

肺上界 始于胸锁关节向上至第一胸椎水平,然后转折向下至锁骨中1 / 3 与内1 / 3 交界处。呈一向上凸起之弧线。

肺外侧界 由肺上界向下延伸而成,几乎与侧胸壁的内表面相接触。

肺内侧界 自胸锁关节处下行,于胸骨角处左右两肺的前内界几乎相遇。然后分别沿前正中线两旁下行,至第4 肋软骨水平处分开,右侧几乎呈直线继续向下,至第6 肋

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