病理学笔记大全(17)

2、非典型增生（dysplasia,atypical hyperplasia）：指增生上皮呈现一定程度异型性，但不足以诊断

为癌。可分为三级。

3、原位癌（carcinoma in situ）：粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的重度不典型增生几乎累及全层，

但未穿过基底膜。

二、间叶组织肿瘤

1、良性：纤维瘤（fibroma）、脂肪瘤（lipoma）、脉管瘤[血管瘤（hemangioma）、淋巴管瘤

（lymphangioma）]、平滑肌瘤（leiomyoma）、骨瘤（osteoma）、软骨瘤（chondroma）

2、恶性：纤维肉瘤（fibrosarcoma）、恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma）、脂

肪肉瘤（liposarcoma）、横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）、平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）、

血管肉瘤（hemangiosarcoma）、骨肉瘤（osteosarcoma）、软骨肉瘤（chondrosarcoma）

3、癌与肉瘤的鉴别

三、神经外胚叶源性肿瘤：视网母细胞瘤（retinoblastoma）、皮肤色素痣（pigmented aevus）、

黑色素瘤（melanoma）

四、多种组织构成的肿瘤：

1、畸胎瘤（teratoma）

2、肾胚胎瘤（embryonic tumor of kidney）

3、癌肉瘤（carcinosarcoma）

第八节 肿瘤的病因与发病学

一、肿瘤发生的分子生物学基础：

（一）癌基因（oncogene）：是原癌基因由多种因素作用被激活而形成的具有潜在的转化细胞能力

的基因。

（二）肿瘤抑制基因也称抗癌基因（Rb基因、P53基因、P16基因）

（三）逐步癌变的分子基础

二、环境致癌因素及其致癌机理：

（一）化学因素：

直接致癌物：烷化剂、酰化剂等。

间接致癌物：

（1）多环芳烃：致癌最强的是3，4-苯并比，2-甲基胆蒽。苯并比与皮肤癌、肺癌和胃癌关系密

切。

（2）亚硝胺类：与食管癌、肝癌发生关系密切

（3）芳香胺类与氨基偶氮染料：前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关，后者可引起实验性肝癌