方剂学笔记.doc(10)

发布时间:2021-06-05

用处多多……

51、三仁汤《温病条辨》 杏仁 — 宣畅上焦,通利肺气 (宣上) 主治:湿重于热之湿温病

白蔻仁 — 芳香化湿,行气宽中 (畅中) 头身疼痛,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡

薏苡仁 — 利水渗湿,畅导下焦 (渗下) 病机:湿热阻滞上中下三焦,湿遏热伏

半夏/厚朴 — 燥湿行气,消痞散结 治法:清热祛湿,宣畅气机

滑石/通草/竹叶 — 清热利湿,引湿热从小便出 运用:“三忌”←忌汗、忌下、忌润

52、茵陈蒿汤《伤寒论》 茵陈蒿 — 清热利湿退黄 主治:湿热黄疸(阳黄)

大黄 — 泻热逐瘀 利湿 -前后分消 一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮,小便不利,苔黄腻,脉滑数

栀子 — 清热利湿,引湿热从小便出 - 病机:湿热熏蒸 胆汁外溢

运用: 治法:清热利湿退黄

53、五苓散《伤寒论》 泽泻/茯苓/猪苓 — 利水渗湿 (泽泻)君 主治:Ⅰ、(蓄水证)—太阳表邪未解,膀胱气化不利 Ⅱ、水湿内停之水肿、泄泻、小便不利 白术 — 燥湿益气健脾 水肿或泄泻,小便不利,苔白

桂枝 — 温阳化气利水,兼以解表 病机:膀胱气化不利,水湿内停,兼外邪未解

配伍特点:1、表里同治 - 内利水湿,外散表邪 治法:解表利水

2、二焦兼调 – 通利膀胱为主,又兼实脾制水

54、真武汤《伤寒论》 附子 — 温补脾肾(肾为主),散寒止痛 主治:Ⅰ、脾肾阳虚,水饮内停证(偏肾阳不足) Ⅱ、太阳病发汗太过,阳虚水泛

白术 — 燥湿益气健脾 小便不利,肢体沉重或浮肿(腰下为甚),苔白不渴,脉沉

茯苓 — 利水渗湿 健脾 病机:脾肾阳虚,气化失司,水饮内停

生姜 — (走表)发散水气 治法:温阳利水

白芍 — 养阴(→以阴中求阳)舒筋,利水(→行水气)

第二十二章 祛痰剂P402

含 义:以祛痰药为主组成,具有祛除痰饮等作用,治疗各种疾病的方剂。

55、二陈汤《太平惠民和剂局方》 半夏 —燥湿化痰,降逆止呕 主治:湿痰证

陈皮 — 理气 燥湿化痰,和胃止呕 痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑

茯苓 — 利水渗湿化痰 病机:脾虚生痰,气机不畅

生姜 — 和胃化痰止呕 治法:燥湿化痰行气

乌梅 — 敛肺,生津 运用:本方为燥湿化痰的基础方、代表方。

56、清气化痰丸《医方考》 胆南星/瓜蒌(仁) — 清热化痰 (胆南星)君 主治:热痰证

半夏 — 燥湿化痰 咳吐黄痰,咯之不爽,苔黄腻,脉滑数

黄芩 — 清泻肺热 病机:痰热阻肺,肺失宣降

杏仁 — 宣降肺气,化痰止咳 治法:清热化痰,宣降肺气止咳

枳壳/陈皮 — 行气燥湿化痰

茯苓 — 利水渗湿,健脾化痰

生姜汁 — 和胃化痰

57、半夏白术天麻汤《医学心悟》 半夏 — 燥湿化痰,降逆止呕 主治:风痰上扰证

天麻 — 平肝熄风 止痛 眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑

白术/茯苓 — 健脾祛湿化痰 病机:肝虚生痞,肝风内动,风痰上扰

陈皮 — 理气 燥湿化痰,健脾和胃 治法:健脾化痰,平肝熄风

生姜/大枣 — 调理脾胃

甘草 — 益气和胃,调和诸药

第二十三章 消导化积剂P423

含义:具有消食导滞,软坚散结,消癥化积,消瘿散等作用,治疗食积、癥积、瘰疬、瘿瘤等病证的一类方剂。

58、《丹溪心法》 山楂 — 消食导滞 主治:食积证(偏于饮食不节 暴饮暴食所致)

神曲/莱菔子 — 消食和胃,消胀除满 脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑 / 大便泄泻(臭如败卵,泻后痛减)

陈皮/半夏 — 理气燥湿,降逆和胃止呕 病机:饮食内停,运化无力,气机不畅

茯苓 — 利水渗湿,健脾 治法:消食和胃 行气消胀

连翘 — 清热散结 运用:本方作用平和,制丸剂更有缓消之意,为和中消导之轻剂

第二十四章 驱虫剂P436

含 义:凡以驱虫药为主组成,具有驱虫或杀虫等作用,用以治疗人体寄生虫病的方剂。

59、《伤寒论》

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