快速检测心肌标志物诊断急性心肌梗死的价值_项(2)

，，，国际检验医学杂志２０１１年１０月第３２卷第１７期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄＯｃｔｏｂｅｒ２０１１Ｖｏｌ．３２Ｎｏ．１７·１９３３·

用于诊断ＡＭ但特异度与心肌酶谱Ｉ的敏感度高于心肌酶谱，、无显著差异。快速联合检测ＭｏＣＫ－ＭＢ、ＣＴｎＩ在保证敏感ｙ

度的前提下提高了方法的特异度，阳性预测值由单一使用ＣＴ－ｎＩ的８３．９％提高到９３．２％。

表１　　ＡＭＩ患者心肌标志物与心肌酶谱结果比较

心肌酶谱阳性阴性合计

心肌标志物

阳性（ｎ）９９　３８　１３７　

阴性（ｎ）１　５　６　

合计（ｎ）１００４３１４３

电化学发光法试剂盒作为唯一标准化并具有溯源性的诊断试剂盒被临床广泛认可。该法以化学发光剂为底物，发光剂在酶催化作用下去磷酸化，生成具有荧光活性的一磷酸腺苷脱氨酶，经测定其相对光单位数计算蛋白质的浓度。但是电化学发光法需要使用全自动电化学发光免疫分析仪，检测所需时间较长，不利于快速诊断和及时治疗。即时检验（ｏｉｎｔｏｆｃａｒｅｔｅｓ－－　－ｐ，可以在短时间内得到结果，更适合于ＡＭｔｉｎＰＯＣＴ）Ｉ疑似患ｇ者的床旁检测。ＲＥＬＩＡ快速免疫检测仪采用金标法定量检测、、该法标本用量少，简便快ＡＭＩ患者血中ＭｏＣＴｎＩＣＫ－ＭＢ，ｙ

速，不受时间、地点限制，可２４ｈ为患者服务。免疫层析卡采用高度特异性的单克隆抗体进行检测，其诊断的特异度、敏感度较电化学发光法无统计学差异。ＰＯＣＴ可在２０ｍｉｎ左右得克服了常规生化实验室采血报告时间长达６出结果，０ｍｉｎ以

１２］

。因此Ｐ上的缺点［ＯＣＴ检测心肌标志物可以为ＡＭＩ患者

表２　　１８４例疑似患者心肌标志物与心肌酶谱的

ｎ）　　　检测结果（

诊断ＡＭＩ　非ＡＭＩ　

Ｍｏｙ阳性

阴性

ＣＫ－ＭＢ阳性

阴性

ＣＴｎＩ阳性

阴性

心肌酶谱阳性

阴性

为ＡＭ值得在临提供确诊依据，Ｉ的及早治疗赢得宝贵的时间，床大力推广。参考文献

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