抗菌药物使用强度的计算步骤.

抗菌药物使用强度的计算步骤.

抗菌药物使用强度的计算步骤

1. 确定抗菌药物的限定日剂量(DDD)

限定日剂量(Defined Daily Dose，DDD)：为药物主要适应证的平均每日维持剂量（成人）。来源：

(1) WHO“药物统计方法合作中心”制定的限定日剂量值（a.用量与国内不完全一致 b.涉及抗菌药物品种比国内少很多）；

(2) 其中未收载的药品可按《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》或药品说明书取该药品的平均剂量作为限定日剂量。

如：某药品，1日3次，每次0.1～0.3g，取平均剂量0.2g×3次，则DDD为0.6g

2. 将限定时间段内各种抗菌药物的销售数量均折合成与DDD值相同的计量单位（g、mg或万IU）

如：某药品，一年销售2000盒，每盒10粒，每粒0.2g，则该药品的销售数量为2000×10×0.2=4000g

3. 求得用药频度(Defined Daily Doses，DDDs)

公式：用药频度（DDDs）=某药品年消耗量/该药品的限定日剂量（DDD）可以利用用药频度分析评价药物在临床的地位。DDDs大，反映患者（处方）对该药的选择倾向性大，用量越大；反之说明患者（处方）已较少使用。

DDDs提供了一种与药物价格和成分无关的计量单位，从而可以估计药物消耗的趋势并在不同群体和医疗机构之间进行比较。

上例中：用药频度（DDDs）=4000g/0.6g=6666.67（无单位数值）

4. 将限定时间段内所有抗菌药物的用药频度求和，得到累计抗菌药物消耗量

5. 计算同期用药总人天数

公式：同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数

6. 计算抗菌药物使用强度（指每100人天中消耗抗菌药物的DDD数）

抗菌药物使用强度的计算步骤.

公式：100DDD ⨯=同期收治患者人天数数）抗菌药物消耗量（累计使用强度

抗菌药物

注：不计入累计DDDs 的部分：

(1) 外用抗菌药物：如氧氟沙星滴耳剂、妥布霉素滴眼液、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂；

(2) 抗病毒药物不计入累计DDDs ，不计算在抗菌药物使用强度内。