古今图书集成医部妇人经脉门

痰多占住血海地位，因而下多者，目必渐昏。肥人如此，用南星、苍朮、川芎、香附，作丸子服之。肥人不及日数而多者，痰多血虚有热，亦用前丸药中，更加黄连、白朮丸服。 血枯经闭者，四物加桃仁、红花。躯脂满经闭者，以导痰汤加黄连、川芎。不可服地黄，泥膈故也，如用以姜汁炒。

肥胖饮食过度之人，而经水不调者，乃是湿痰，宜苍朮、半夏、滑石、茯苓、白朮、香附、川芎、当归。

临经来时肚痛者，四物汤加陈皮、延胡索、牡丹皮、甘草。痛甚者豆淋酒，痛缓者童便煮莎根，入炒条芩末为丸。

经水去多不能住者，以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。

阴虚经脉久不通，小便濇，身体疼痛，以四物加苍朮、牛膝、陈皮，生甘草；又用苍莎丸加苍耳。酒芍药为丸，就煎前药吞下。经候微少，渐渐不通，手足烦疼，渐瘦生潮热，脉微数，四物汤去地黄，川芎，如泽兰叶三倍，甘草半分。

经水过多，四物汤去熟地黄加生地，或只加黄芩、白朮。

经行身热，脉数头昏，四物汤加柴胡、黄芩。

经行微少，或胀或疼，四肢疼痛，四物汤加延胡、没药、白芷为末，淡酢汤调下。 经候不调，心腹(疒丂)痛，只用芎、归二味，名君臣散。

经欲行，脐腹绞痛，四物加延胡、槟榔、苦楝炒、木香减半。

经水濇少，四物加葵花、红花。

经候过而作痛。气血俱虚也，宜四物对四君子汤服之。

经水色淡者，气血俱虚也，宜八物汤之类。八物者，四物、四君子也。如兼他证，随证加药。

月候不调之由，或前或后，或多或少。凡行后作痛者虚也，少而淡者血虚也，多者气虚也，其将行作痛及凝块不散者滞也，紫黑色者滞而挟热也。

经水或前或后，或多或少，或逾月一至，或一月再至，皆不调之故，治之宜调经散。 经候不调，当以四物汤为主治。

月候不调之中，有兼疼痛者，有兼发热者，有趱前者，有退后者，则趱前为热，退后为虚也。疼痛之中，有常时作痛者，有经前经后作痛者，则常时与经前作痛者为血积，经后为血虚也。发热之中，有常时发热者，有经行发热者，则常时为血虚有积，经行为血虚有热也。 经水濇少，为虚为濇，虚则补之，濇则需之。

格致余论 【元?朱震亨】

辨紫黑痛块

经水者，阴血也。阴必从阳，故其色红，禀火色也。血为气之配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降，气凝则凝，气滞则滞，气清则清，气浊则浊。往往见有成块者，气之凝也。将行而痛者，气之滞也。来后作痛者，气血俱虚也。色淡者，亦虚也。错经妄行者，气之乱也。紫者，气之热也。黑者，热之甚也。人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者，率指为风冷而行温热之剂，祸不旋踵矣。良由《病源》论月水诸病皆曰风冷乘之，宜其相习而成俗也。或曰：黑，北方水之色也，紫淡于黑，非冷而何？余日：经曰，亢则害，承乃制。热甚者必兼水化，所以热则紫，甚则黑也。况妇人性执而见鄙，嗜欲加倍，脏腑厥阳之火，无日不起。非热而何？若夫风冷必须外得，设或有之，盖千百而一二者也。

溯洄集 【 元?王履】